运用磁疗治疗老年膝关节炎临床研究

健康   2024-11-07 07:58   宁夏  
备注:本文为科研文章,具有一定专业性,如觉得阅读麻烦,可以直接划到底部,看底部结论。

老年性膝关节炎又称退行性膝骨关节炎、变形性膝关节病,为临床上常见的老年骨病之一,多发于50岁以后的老年人,临床上往往女性发病多于男性,尽管该病病因不同,却有相同的临床特征、生物学和形态学特征。
以膝关节软骨损伤、骨赘生成、甚至膝关节间隙变窄等病理改变的一种慢性疾病,多表现为膝关节及其周围疼痛、肿胀,活动后加重。
本病流行病学显示随着年龄的增长,患病率逐渐增大,50岁以上患病率达到80%左右,60岁以上大概为90%,70岁以上达到100%。
该病严重影响老年人日常生活和工作,临床上属于难治性疾病,四川省遂宁市第三人民医院骨科,针对该病采用磁疗配合中药外敷治疗取得满意疗效,报道如下。
资料与方法
所有病例为2011年10月至2019年10月四川省遂宁市第三人民医院骨科门诊收治,所选患者均符合《中医病证诊疗标准与方剂选用》中骨痹关于膝关节炎的诊断标准,且均做双膝关节的正侧位X片排除骨结核、骨折、骨肿瘤等其他病变。共80例,其中男30例,女50例;病程3~10年;其中单膝关节病变19例,双膝关节病变61例。
采用随机数字表分配为观察组和对照组各40例,其中观察组年龄43~86岁,平均63.78±11.19,对照组年龄45~87岁,平均62.50±9.87。两组年龄、性别、病程、病情无显著性统计学差异。
治疗方法
观察组采用磁疗方法治疗。磁场治疗10天为一疗程,每个疗程后休息2天,治疗周期为3个疗程。磁疗做完后采用中药外敷,中药采用活血化瘀药为主的桃仁、红花、当归、川芎、白芥子、肉桂、细辛等研磨成粉末状,治疗时候采用麻油、开水加少许白酒、生姜汁、食用醋调成糊状,均匀涂抹在膝关节疼痛处,贴上医用胶布,以纱布包扎,每次敷贴4~10小时,每日贴一次,10日为一疗程,每个疗程后休息2天,共3个疗程。
对照组给予非甾体类消炎药塞来昔布胶囊(辉瑞制药有限公司生产,0.2g/粒)200mg,每日口服一次,连续服药24天。
疗效评价
膝关节疼痛评分膝关节炎相当一部分别人表现为关节疼痛,因此运用视觉模拟标尺评分法(visual analogue scale,VAS)让患者分别于治疗前、治疗后评价膝关节疼痛强度,并于试验完成后6个月后电话随访患者膝关节疼痛VAS评分。
其中0分表示没有疼痛感觉,1~4分为轻度疼痛,5~7分为中度疼痛;8~10分为重度疼痛,10分为无法忍受的疼痛。
根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》判定。痊愈:疼痛、僵硬、肿胀消失、活动自如,随访半年未复发;显效:疼痛、僵硬、肿胀基本消失,关节活动基本正常,但半年内又复发或劳累后疼痛,休息后症状消失;无效:治疗前后无明显改变。
统计学处理
所有数据均用IBM SPSS19.0统计软件处理,膝关节疼痛VAS、年龄等采用t检验,疗效评价采用χ2检验,以P<0.05为疗效显著性差异。
膝关节疼痛VAS评分结果
治疗前两组VAS评分没有显著性差异(P>0.05),治疗后两组相比有显著性差异(P<0.05),随访半年后两组相比有显著性差异(P<0.05)。观察组和治疗组治疗前后组内比较皆有显著性差异(P<0.05),且随访后两组与治疗结束时亦有显著性差异(P<0.05)详情见表。

讨论
老年性性退行性膝关节炎经常因为长期负重劳作、膝关节外伤等导致本病,属于中医“痹证”、“痿证”的范畴。中医多认为是年老体衰,肝肾不足,寒湿、痰瘀阻滞经络,不通则痛。
本病目前尚无很好的治疗方法,多用非甾体抗炎药和中药活血化瘀药来治疗,然而长期非甾体抗炎止痛药或者中药内服常给患者带来很多副作用,因此外治疗法对此类慢性退行性疾病的需求越来越大。
本科室采用磁疗的非侵入性外治疗法,具有显著的优势。本研究中的磁疗为一特色疗法,运用新型磁疗,依据中医经络气血流注规律,对患者穴位磁疗开穴,以激发人体全身之经气,能有效治疗老年人肾精亏虚导致的膝关节退行性病变疼痛无力等症状。
研究表明磁场使人体组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用,磁疗具有安全、无创、无毒性,使身体温顺和渐进平衡,促使人体内产生内腓肽和减轻水肿而达到止痛治疗目的。
磁疗按摩后敷药能使药物最大限度的吸收,并且外敷药避免了内服药对老年人脾胃的损伤,亦有临床报道电磁疗结合中药外敷能起到很好的疗效。
本研究表明,采用磁疗治疗老年人退行性膝关节炎具有明显的效果,特别是半年的随访疗效更能说明其疗效的稳定性和长期性。
往期内容:
1、磁性功能寝具正在引领时代风尚
2、148例磁疗临床应用总结,养生必看
3、磁疗法应用于高血压的疗效观察
红心康养社简介
红心康养社专注于传播科学的健康养生小知识、科学的磁知识
养生,除了科学的养生方式,积德行善也是积累福报的一种养生之法,如果你关注养生,那么,就扫下面二维码,关注本公众号吧!并转发本文内容,帮助他人,传播更为科学的养生知识······
-------扫码关注我哦------

红心康养社
红心康养社,传递健康养生知识,爱国强国能量。
 最新文章