《湖北电视台》:这笔医疗费不能走医保?检察机关依法抗诉

政务   2024-11-13 15:14   湖北  






一场车祸、一起医疗事故、一次误判……6年来,黄石大冶市居民杨裕水,在医院和法院之间来回奔走,如今,他6万多元的医疗费终于走了医保报销程序。他说,这一结果,要归功于大冶市检察院检察官周国庆的多方奔走、依法抗诉。



近日,杨裕水特意来到大冶市检察院,看望帮助过他的检察官周国庆。


黄石市大冶居民杨裕水:“非常感谢你们及时地法律监督,让我们得到了实在的优惠。”


黄石大冶市人民检察院一级检察官助理周国庆:“感谢你这么远过来看我,对你的事是我们应该做的。”


黄石大冶市人民检察院一级检察官助理周国庆:“案件当事人杨裕水特地来看望我,是对我检察工作的肯定和认可。”


周国庆检察官与当事人杨裕水之间的不解之缘,源于多年前的一起纠纷。2013年,杨裕水因疲劳驾驶,发生交通事故受伤。住院期间医疗费按规定予以报销。但复诊时,杨裕水发现腿内固定钢板断裂。杨裕水认为二次手术其中的6万元治疗费用,应由医保基金结算。


黄石市大冶居民杨裕水:“我参保了,后来他们说,医疗保障局依据规范性文件,不予报销我的医疗费。”


地方规范性文件中关于“医疗事故产生的费用、医疗纠纷造成的意外伤害”的规定,认定杨裕水的情况不在医保基金支付范围,决定不予补偿。杨裕水不服该决定,提起行政诉讼,被法院驳回。2021年,杨裕水向大冶市检察院申请监督。检察机关认为,从法理上说,地方规范性文件不能违反国家法律规定。周国庆检察官,多方奔走,通过公开听证、公开送达等形式,最终依法抗诉,判决结果反转:撤销原判决,医疗费用按比例报销。


黄石市大冶居民杨裕水:“发自内心地感谢他们,不是他们,我们无法挽回。”


来源丨湖北电视台



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