导读
熬夜、长期服用药物、患有慢性肝病等，均可能引起肝功能损害，这个方子可以保肝降酶，尤其是ALT下降快且不易反弹。
组成：当归10g，白芍10g，五味子18g，党参15g，白术10g，茯苓10g，川楝子10g，延胡索10g，炙甘草6g。
方解：五味子力主降酶，而四君子汤健脾益气扶正而增加机体免疫功能，归芍养血柔肝，增加肝脏血运而缓解肝病主症，脾胃健运而增食欲，川楝子、延胡索理气止痛，除两胁痛闷，全方有机结合，标本兼顾，病证相参，使脏腑气机流畅，肠胃疏通，肝病症状得除，血清ALT下降，肝细胞恢复，病情得愈。
病毒性肝炎尤其是乙型肝炎在我国属多发病且难以治愈。病后常见血清ALT升高及肝功能异常，并伴有消化道及全身症状。如治疗不当则易转为慢性肝炎或肝硬化或肝癌，对身体健康损害极大。
中医临床上辨为胁痛之脾胃两虚型，症见：身倦乏力，纳呆食少，腹胀便溏，失眠多梦，胁肋隐痛，面色黄白，舌苔薄白，脉弦而细。
保肝降酶饮确能明显降低血清ALT以及改善临床症状，其降酶总有效率在95.16%；主要肝病症状改善率在80.64%～95.16%。乃是王国三老先生多年来总结出来的治疗各类型肝炎高ALT症之有效方剂。
方剂特点在于辨病与辨证相结合，认为病是内在的病理变化，证是病的外现性表现。中医辨证论治是通过病的外在表现的逻辑推理判断疾病的内在变化及规律。辨病是辨别疾病的病位和病性两者有机结合，更进一步揭示出两者的内在联系为临床诊断治疗提供准确可靠的依据，可更加提高治疗效果。
例如五味子是公认的降酶良药，但停药后ALT迅速回升。王老发现单纯辨证治疗，症状虽可以减轻，而ALT下降不快，遂在辨证治疗的基础上加上五味子降酶专药，研制出保肝降酶饮，可使肝病患者症状很快缓解，且ALT很快下降，经过临床进一步巩固治疗，复发者极少。王老认为以北五味子效佳。
方歌：
金铃子散归味芍，四君子汤一起熬；
胁痛脾胃两虚证，保肝降酶疗效高。
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整理/文缄 排版/文缄 校对/青竹学术部
本文摘选自《王国三临证经验集》，由文缄整理发表，版权归原作者所有，如有侵权，请联系我们
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