患者跌倒预防,这篇是我见过讲得最好的!!!

健康   2024-12-09 06:02   甘肃  

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为进一步贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划(2023—2025年)》精神,聚焦人民群众日益增长的多元化护理服务需求,进一步改善护理服务,持续提升患者就医体验,推动护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会。荆门市中心医院跌倒护理学组,开展了一系列改善护理服务的有效措施,确保护理服务更专业、更优质、更安全。

量体裁衣


准确评估患者跌倒风险

准确、全面的风险评估是患者安全的重要基石,为制定有效的跌倒预防措施打下坚实的基础。我院在评估表上进行改革,选取Morse跌倒评估表(成人)、住院患儿跌倒/坠床风险评估表(儿童)作为跌倒风险评估表并嵌入信息系统,显著提高了住院患者跌倒风险评估的准确性,同时根据不同风险程度制定出相应的跌倒预防护理措施,降低住院患者跌倒的发生率。

防微杜渐


住院环境安全化

1.卫生间传统防滑地垫随着时间会出现老化、破损等情况,更加增加了病人跌倒风险,联合后勤创新尝试使用卫生间涂防滑地胶替代,效果好,卫生易打扫,患者满意度高;部分科室在卫生间使用自录防跌倒感应语音提示系统,对于卫生间这种跌倒防风险场所进行有效提醒,得到患者一致认可。


2.对不遵医的高风险且年老体弱的家属需将陪床紧靠病床一侧,另外一侧打起床栏,以免病人夜间私自下床发生的跌倒。


3.部分患者使用夜间保护性约束带,防起身、防坠床、防护患者离床,翻身自由,且不影响睡眠,患者接受程度高。


4.全院木质坐便凳长期放置于卫生间内,受温湿度影响会导致松动、变形,联合后勤管理科进行全院木质坐便凳进行铁皮固定,并固定器保班每周、保洁员每日检查坐便凳性能,保证安全。

授人以技


健康宣教多样化

护理团队采用多种健康宣教方式,如精彩生动的口头讲解、图文并茂的知识手册、直观感受强的案例警示、形象生动的宣教视频,提高患者及家人对跌倒的防范意识,掌握预防跌倒的安全举措。护士也会定期将最新的预防跌倒安全举措与患教会相结合,利用工休座谈和患教会进行现场讲解及答疑解惑,确保患者及家属积极参与,提高自主参与率,保证宣教的有效性。


创新发展


预防措施特色化

科室根据各专科特点及危险因素侧重点不相同,制定具有专科特色的预防跌倒措施


1.神经内科Ⅰ病区制定《神经内科患者跌倒预防措施》


2.关节骨科·运动医学科老年患者术后易发生谵妄致跌倒,科室重点关注老年患者术后谵妄的干预,梳理科内跌倒的“四高”内容,警惕科室“四高”杜绝跌倒!


3.关节骨科·运动医学科髋关节置换术后普通坐便器高度不够,使用符合人体高度的专用坐便器预防跌倒。


4.部分科室根据夜间,特别是无陪情况下易发生跌倒为依据,更新中夜班护理人员登记簿、细化跌倒评估流程、制定无家属留陪管理细则等。

信息助力


跌倒管理智慧化


1.用药安全:对高危药品用斜体字进行分类标注,药学部共同管理并全面评估患者疾病及用药情况。药物外包装上有醒目标识,进行药品不良反应、注意事项及应对方法的宣教。严格要求患者遵医嘱用药,保障用药的安全性。


2.将防跌倒标识显示在跌倒高危患者的床头电子信息屏上,起到时时警醒的作用。


3.将跌倒管理三级专项质控嵌入护理管理系统,护士长及护士利用IPAD进行床边质控,并及时整改,提高质控的时效性。


4.住院患者跌倒发生率作为敏感质量指标之一,将跌倒追踪表格嵌入到护理管理系统中,随时进行追踪,形成跌倒管理闭环体系。


5.在HIS、医惠系统进行显著提示,优化工作流程,使临床工作流程更清晰、操作更便捷,护士工作效率得到很大提高。


精益求精


管理方式精细化


1.重视入院首评,并在病情变化、出现跌倒高风险因素时重新进行评估,Morse>45分,医生开具跌倒医嘱,护士在跌倒高风险一览表上进行记录并每班交接,并在护理记录单上进行宣教跌倒的相关记录。


2.三级宣教


专精致远


有型成果转型化

1. 肝胆胰外科Ⅰ病区术后防跌倒助行器专利,并在全院普及使用,得到患者一致好评。


2.北院区神经内科转运床防坠床固定带卡扣专利,预防患者转运中坠床发生。


共做“不倒翁”

做到比说到更重要!!!




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