据亚洲开发银行（ADB）发布的《巴基斯坦国家城市评估报告》显示，巴基斯坦城市的宜居性正在下降，城市中心效率日益低下，在多个竞争力指数上的评分偏低。
该报告中的城市发展分析指出，巴基斯坦大多数城市缺乏指定的市中心，无法承载和促进经济、社会和文化活动。城市中的少量绿色空间正在缓慢消失，而大多数绿化项目都倾向于集中在富裕地区。
报告进一步指出，由于城市土地的商业价值高，城市管理当局为满足不断增长的财政需求，促使公共财产被大量出售，导致公共空间日益减少。此外，政客与开发商的紧密合作也加剧了这一问题。
报告发布会期间，亚洲开发银行驻巴基斯坦主任范晓琴（Emma）表示，巴基斯坦迅速增长的城市人口正在加剧城市化的挑战。随着城市基础设施和服务赤字不断增加，城市压力将会进一步加剧，预计到2030年，城市人口将攀升至9900万，占全国总人口的40%。她表示，亚洲开发银行将继续支持平衡的城市化进程，通过发展气候适应型基础设施，提升中等城市高质量综合市政服务的交付能力。
报告分析指出，如果缺乏一个负责任且有能力的协调市政管理机构，土地利用规划和管理将分散在多个孤立的组织之间，职能模糊且相互重叠，导致无法为城市居民提供一致的社会和经济发展机会。
报告建议，随着全国各城市准备制定新的总体规划或更新现有规划，这是一个将土地利用和管理引导向可持续发展道路的良机。首先，需要形成共识并争取政治意愿，以解决影响土地准入的关键问题，这是迈向可持续发展的重要一步。
同时，四个省份和主要城市之间的城市化问题存在根本差异。从过去二十年到2022年，卡拉奇的人口几乎翻了一倍，而拉合尔的增长率达138%。
报告建议，应该在城市之外发展新的城市中心，并改善农村地区的社会经济状况和生活条件，以缓解卡拉奇和拉合尔的人口压力。
