医保快讯 | 关于全市基本医保参保单位及个人参加黄石“石惠保”的倡议书

文摘   2025-01-08 18:54   湖北  


倡议书

全市基本医保参保单位及广大参保人员:

     黄石“石惠保”是黄石市目前唯一一款由政府参与指导的惠民型商业医疗保险,是由黄石市医疗保障局、黄石市财政局和国家金融监督管理总局黄石监管分局联合指导设计,由中国人寿保险股份有限公司黄石分公司、中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司首席承办,多家保险公司共同承办的惠民型商业医疗保险,旨在完善多层次医疗保障体系,满足人民群众多元化医疗需求,全面提升参保人员医疗保障水平,助力防范化解因病致贫返贫风险。


     一、投保不受限,承保范围广。

     只要参加了黄石市基本医疗保险就可购买黄石“石惠保”,参保不限户籍、年龄、性别、职业、病史等。


     参保人员在规定缴费期内(9-12月)预缴次年保费的,待遇享受期限为次年1月1日至12月31日;在保险年度1-2月缴纳保费的,自缴费之日起享受待遇,不设待遇等待期。


     二、保费价格低,投保更方便。

     2025年黄石“石惠保”保费标准为100元/人/年,参保人员可以通过微信公众号“黄石石惠保”、各承保公司线下推广点等渠道参保缴费,职工医保参保人员也可使用医保个人账户余额为自己和配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近亲属购买黄石“石惠保”。


     三、保障内容全,赔付额度高。

     黄石“石惠保”保障范围与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等待遇相衔接,与医保“三重保障”形成互补。纳入黄石“石惠保”保障范围费用主要有:住院、门诊慢特病治疗和购买“单独支付”药品发生的医保目录内个人自付费用;住院治疗发生的医保目录外自费费用;30种特定高额药品费用等,具体如下:


   (一)医保目录内个人自付费用(含住院、门诊慢特病、“单独支付”药品个人自付费用):年免赔额1.5万元;非特定病种及特定病种非既往症按照70%比例赔付,特定病种既往症按照30%比例赔付;年度保险赔付限额100万元。


   (二)医保目录外住院个人自费费用:年免赔额1.5 万元;非特定病种及特定病种非既往症按照70%比例赔付,特定病种既往症按照30%比例赔付;年度保险赔付限额100万元。


   (三)特定高额药品费用:年免赔额2万元;非特定病种及特定病种非既往症按照70%比例赔付,特定病种既往症按照30%比例赔付;年度保险赔付限额100万元。


     四、服务网点多,理赔更便捷。

     黄石“石惠保”在黄石市各县(市、区)共设有16处服务网点,受理参保人员线上或线下咨询及理赔结算。参保人员申请享受“石惠保”待遇,可在“黄石石惠保”微信公众号一键申请或各县(市、区)服务网点一站式结算。


     黄石“石惠保”于2023年12月18日正式上线运行,迄今累计参保已超过20万人,已为2750个家庭提供了咨询帮助和理赔服务,累计赔付超过1000万元,单笔最大赔付金额为39.4万元。黄石“石惠保”以低保费、高保额、低门槛和广覆盖,给基本医保参保人员带来一份可信赖的健康保障。


     我们郑重发出倡议:希望广大参保单位和基本医保参保人员,积极参加黄石“石惠保”(扫描下方二维码进入“参保入口”即可参保),为自己、为家人的幸福健康再增加一份抵御风险的坚实保障!




黄石市医疗保障局

国家金融监督管理总局黄石监管分局

  中国人寿保险股份有限公司黄石分公司

 中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司

        2024年12月31日


黄石“石惠保”线下服务网点



E

N

D



责  编:柯娟 鲁飞

审  核:赵芸

来  源:石惠保

看病花钱不再难
医保帮您过难关
扫描二维码关注我们

黄石医疗保障
权威发布医保信息,宣传解读医保政策。
 最新文章