集采新规：紧盯中选耗材采购进度

企业 2025-01-08 17:09 河南

2025年，耗材集采执行环节将面临更为严格的监督管理。

集采执行异常将自动示警

多部门联合研判“带金销售”

1月6日，海南医保局发布《海南省医疗保障局海南省卫生健康委员会关于落实医药集中带量采购和执行工作的通知》（以下简称《通知》）。

去年12月，国家医保局发布《国家医保局国家卫生健康委员会关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知》，文件重点从集采药品耗材的进院、使用、监测、考核、反馈等各环节提出细化措施，共10条要求内容。其中可以看出2025年集采及执行工作方向及重点。

据观察，海南为首个发文跟进落实的省份。整体来看，未来对于集采是否有序、稳步执行将更加关注，同时信息化手段监测下，执行异常环节将暴露无遗。

根据《通知》，海南省医保局指导医药集中采购机构依托全国统一的医保信息平台药品和医用耗材招采管理子系统，提升对集采执行情况的信息化监测能力。动态监测每个采购品种、每家医疗机构的采购进度、采购量、采购金额占比等情况，对中选产品采购进度低于序时进度、非中选产品采购量占同品种总采购量比例偏高、供应配送出现异常的，通过信息系统自动示警。

在处方点评中加大对集采品种的点评力度，对于不合理大量使用高价非中选产品的科室和医生予以定期通报，通报要点名具体科室和个人。对于无正当理由开具高价非中选产品的医生，按照处方管理等有关规定处理。各级医保部门按季度通报采购进度明显滞后、线下采购非中选产品、非中选产品采购量和采购金额占比偏高等问题的医疗机构。

价格方面，《通知》指出，对价格高于相关政策规定最高挂网价的非中选产品，采取暂停采购、撤网等措施。对于将中选或非中选医用耗材部件组合形成高价系统(组套)并大量使用的情形，各级医保部门进行提醒，并约谈、督促中选企业约束代理商和配送企业按规定提供中选系统(组套)，必要时应调整配送关系。

在此前的集采执行过程中，部分企业和人员钻空子使用高价系统(组套)，后续官方对于此种行为的监管可能会加强。

2023年以来明显强化的医疗反腐力度也体现在文件中。集采执行过程中，对于可能暴露出的腐败风险点，有关部门将联合研判，必要时移交有关线索。

《通知》明确，协同推进集采行业综合监管。各级医保部门主动对接卫生健康、市场监管、药监等部门，推动形成鼓励优先使用中选产品导向，与医药购销领域和医疗服务中不正之风联系工作机制做好衔接，联合研判“带金销售”等不正之风，查实问题，依规处理。

对无故不按规定优先使用中选产品的医疗机构，采取提醒教育、约谈、通报等措施，情节严重的由医保、卫生健康等部门开展联合约谈，必要时将有关线索移交审计、纪检监察机关。

2025年，耗材集采执行力度升级

耗材带量采购已经基本实现全范围覆盖。此前集采曾存在的执行问题，包括将中选或非中选医用耗材部件组合形成高价系统(组套)使用、回款不及时、集采产品使用进度缓慢等，将迎来深度整治。

去年9月，北京丰台区医保局对集中带量采购执行有关情况进行通报，涵括不报量只采购非中选产品、产品未进院、任务量未完成、非中选产品使用比例高于50%、第九批集采药品未进院、第六批胰岛素接续只采不报、医用耗材采购等七大类问题。同时要求存在上述问题的医疗机构，严格落实集中采购主体责任，及时整改到位。

此前，武汉市医保局曾通报药品医用耗材集中带量采购落地执行情况，13所公立医院因未完成集采品种约定采购量。其中，长江航运总医院、华中科技大学同济医学院附属梨园医院的冠脉支架采购量不到50%；另有8家医院的骨科创伤类医用耗材未达到50%，武汉科技大学附属天佑医院的采购量仅为0。

事实上，自去年起，对于带量采购执行环节的监管和整改力度就在加强。2023年，药品耗材集中带量采购执行情况被列为医保飞检内容。

去年12月发布的《国家医保局国家卫生健康委员会关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知》要求，各批次集采结果落地执行第3个月起，要组织对本区域医疗机构中选药品和耗材进院情况开展一轮问题排查，督促尚未完成进院采购的医疗机构尽快完成中选药品和耗材进院工作。

按照要求，联合采购办公室将按月做好国家组织集采中选结果执行情况汇总分析，定期通报存在采购进度明显滞后、非中选药品和耗材采购量占比偏高等问题的省份及品种;各省级医保部门定期通报执行不力的地市和重点医疗机构。

今年将有大批集采结果陆续落地，执行情况直接影响集采效果。预计2025年，耗材集采执行效能成为重点监管对象，中选产品将加速进院。

❖来源：赛柏蓝器械

❖整理：59医疗器械网

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