新春佳节即将来临
又到了亲朋好友各种开心聚餐的时候
餐餐肥腻满桌
顿顿荤腥不断
这个时候更要注意我们的肝脏健康
小心脂肪占领肝脏形成脂肪肝
那如何才能给“胖了”的肝脏
健康“瘦身”呢？
本期《奇妙的中医》邀请
广东省中医院海南医院
肝病专科主治中医师 蔡小旗
来给大家“胖了”的肝脏减减肥
在中医学理论中，并没有“脂肪肝”这个病名，因脂肪肝与肝脏功能受损和肥胖有密切关系，所以，中医常将脂肪肝归属于“肝癖，积聚，痰浊，肥气”等范畴。
说通俗点，就是肝细胞里塞进了脂肪。就像一间办公室，原本可以舒服工作，但塞了好多杂物，导致可用空间变小，功能就会减退。
轻度脂肪肝，如同屋里的杂物还不太多，虽然有点影响，但通常还能工作；重度脂肪肝，就如同屋内塞满了杂物，难以落脚，更别提干活了；再严重就可能导致整个办公室废弃，也就是肝细胞坏死和肝硬化，甚至是肝癌。
所以，一旦有了脂肪肝，大家一定要引起重视，及时到专科医院就诊！
这种观点并不准确。脂肪肝确实多见于肥胖人群，但部分身型瘦的人群也会得脂肪肝，因为脂肪肝不一定都是肥胖惹的祸，还有以下几大病因：
营养摄入不足，导致体内没有足够的载脂蛋白，无法把甘油三酯运出，就大量沉积于肝脏，诱发脂肪肝。
过分节食，过快过急减肥，往往容易产生报复性进食，诱发节食后的暴饮暴食，更会加速脂肪肝发展。现在年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，很多与过快过急减肥有关。
长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长 5~25倍。
久坐引发脂肪肝的原因有三点——①热量过剩：久坐导致能量消耗不足，造成热量过剩，进而积聚为脂肪。②腹型肥胖：久坐容易诱发腹型肥胖，进而加重脂肪肝。③疲劳感：长时间坐着会让人感到疲劳，气血运行缓慢，肌肉得不到充分的营养供应，尤其是四肢的肌肉量减少或松弛，导致腰围增大、腹部脂肪堆积，从而导致脂肪肝的出现。疲劳感还使人不愿运动，容易陷入恶性循环。
脂肪肝是个代谢综合征，它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。
身型瘦的人群因为压力大、熬夜等影响导致脂肪代谢紊乱，也可能出现脂肪肝；长期服用某些药物、家族遗传等因素也都是引起脂肪肝的常见原因。
脂肪肝早期大多没有任何症状，最常见的症状是觉得没有力气、容易疲劳，部分患者会有腹部不适或疼痛等表现。
严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心、呕吐等症状；如果疾病进一步发展到肝硬化，可以出现腹水、出血等严重并发症。
有约 50% 的患者会出现肝脏肿大，在右上腹可以触摸到肿大的肝脏。
辨证施治是中医治病特色优势，对于脂肪肝治疗也是如此。通常情况下，中医会根据患者的不同症状、体质、病因等综合因素，并通过仔细辨证，去对不同的脂肪肝类型制定个性化的治疗方案，比如：
症状：舌尖红、舌苔薄、容易生气、胃口不好。
处方：柴胡疏肝散＋四君子汤。
功效：疏肝、健脾、化湿。
症状：肝区闷痛、两肋不舒服。
处方：血府逐瘀汤。
功效：疏肝解郁、活血化瘀、通络止痛。
症状：舌有齿痕、舌苔厚腻、乏力、没精神。
处方：香砂六君丸。
功效：健脾化湿。
症状：乏力、肝区闷痛、两脇疼痛。
处方：桃仁四物＋二陈汤。
功效：健脾化湿、活血化瘀、通络止痛。
脂肪肝的形成与饮食有很大的关系，“管住嘴”是改善生活方式中最重要的基础环节，因此嫌弃脂肪肝患者平时要尽量避免含糖饮料，少吃油腻食物，减少肥肉、动物内脏、荤油和油炸食品的摄入，多吃蔬菜水果和粗粮等，增加膳食纤维含量。
除此之外，脂肪肝患者应戒酒或避免过量饮酒，努力减少肝内多余的脂肪。
而中医常认为，脂肪肝的形成与痰、湿、瘀、毒、积等病理产物有关，多因过食肥甘或饮酒过度或情志失调或久病体虚等，导致湿热内蕴、痰浊郁结、瘀血阻滞，而最终形成痰湿瘀阻互结，痹阻肝脏脉络。其病位在肝、胆，与脾、胃、肾有关。因此，健运脾胃、祛痰除湿是防治脂肪肝的关键，所以建议大家可以试试以下代茶饮：
材料：陈皮5克、决明子15克、绿茶3克。
功效：健脾行气，燥湿化痰，适用于痰湿气滞型脂肪肝。
材料：生山楂10克、生麦芽30克、太子参10克。
功效：健脾、消食、化滞，适用于脾虚痰湿型脂肪肝。
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敬请关注01月26日晚7:00
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