33岁女性,便血,菊花有东西突出,前后2次手术未果,最终还是男朋友发挥了作用。

健康   健康   2024-10-31 09:01   广东  

蔡女士33岁,某公司职员。未婚,但有固定男朋友。


蔡女士其实一直都想跟男友早点领证结婚,但她自己心里有个疙瘩,她迈不过去。说出来大家可能不相信,其实就是一件比较小的事情,是她自己复杂化了。


蔡女士告诉我,那段时间几乎天天都拉血,而且能感觉到菊花那里有个肉团,一用力鼓气,肉团就出来了,完事后还可以塞回去,不塞回去不行啊,难受。第一次自己塞回去的时候,蔡女士恶心地不得了。


多数时候是不痛的,偶尔会有剧痛,疼痛的时候就更加难忍受了,不敢用力大便,就好像拉刀片一样,一拉一割,全天下都是黑暗的。


最严重的一次发生在上班期间,当时连续两天熬夜,吃的也不好,然后有点便秘,去厕所的时候好不容易憋出一点,没想到接着来的是喷涌而出的鲜血。


对,是鲜血。


这差点把蔡女士吓瘫痪了,心想自己是不是要完了,纸巾、马桶都被染红了,下一秒就想着要打120了,如果被医生从马桶旁边捞起扛上救护车,那这个公司也混不下去了。蔡女士越想越害怕,幸运的是,出血自己停止了。


歇了好一会,终于缓过神来。


从这次以后,蔡女士请了半个月假,鼓气勇气去了医院,肛肠外科。之前她有痔疮的事情一直隐瞒着男朋友,不敢说,怕男朋友嫌弃她,觉得丢脸,没办法我只好告诉她,十男九痔,十女十痔,这当然是个夸张话,但大体来说,痔疮太常见了,没什么见不得人的,站在台上讲话的领导可能回家天天便血,开会时吹牛逼的主管可能肛门潮湿瘙痒得不得了,即便是人前风光无限的大明星大腕也可能偷偷在厕所怀疑人生。


我说了,她有痔疮的事一直隐瞒着男朋友,但这次隐瞒不住了,要住院,要手术,必须要有人照顾。


蔡女士豁出去了,闺蜜说她自己的痔疮是做了手术的,当时很严重,做了后这一年多都挺舒服的,为了一劳永逸,蔡女士听取了闺蜜的意见。


肛肠科医生给蔡女士检查完后说,这个是内痔。


痔疮分内痔、外痔,还有一个混合痔,所谓混合痔,就是内痔外痔都有。内痔外痔都是痔,只不过发生的部位不一样,发生在肛管齿状线以上的叫内痔,位置相对深一点;发生在齿状线以下的叫外痔,位置相对浅一些。


肛肠科医生说,内痔的最主要表现就是便血,通常没有疼痛的,间歇性便血,可能几个月后会自行好转,但后面又接踵而来,反复发作,苦不堪言。


我这个内痔到什么程度了,还能手术么。蔡女士小心翼翼地问。


说严重也严重,说不严重也不严重。医生淡淡回复。


废话。蔡女士心里想。


内痔分一二三四期,你这个属于二期和三期之间。医生解释说。


我想要彻底一点的治疗,以前我也试过坐浴、涂药什么的,效果都不好,听说手术能解决问题,所以我来了。蔡女士下了决心。


手术当然没问题,这种手术我们天天做。问题是不是说手术就能根治的,也还是会有可能复发,得看你术后如何爱护它了(菊花)。医生云淡风轻说了一句。


签了手术知情同意书,男朋友也专门请假过来陪护。


医生安排了一个晴朗的上午,在手术室把手术做了。


做手术的时候,蔡女士觉得这辈子的脸都丢没了。几个小医生围着自己菊花观摩了很久,还指指点点,主刀医生则负责答疑解惑。总之,蔡女士发誓,以后绝对不能再来这家医院,即便要来,也要带双重口罩,保准没人认得出来才行。


PPH手术,这是啥,蔡女士也听不懂,感觉跟自己平时做的PPT有点类似,当然肯定是天壤之别。PPH手术,全程叫吻合器痔上粘膜环切钉合术。看个名字,大概也能猜到内容,痔疮其实是肛门附近那些静脉团块曲张或者肛垫下移而引起的,不管怎么样,现在就是要把这块东西切掉,然后再缝合起来。


手术过程挺顺利。


手术后才是磨难的开始。


蔡女士在男友面前披头散发,这已经让她很不堪了。尤其是,放个屁拉个屎什么的就跟拉玻璃渣一样,她开始埋怨,为什么术前没有人跟她说术后会这么痛,躺也不是坐也不是,早知道这么遭罪,就不手术了。


闺蜜安慰她,忍过这段时间就好了。


男友也是不善言辞,但照顾人还是挺细心的。


终于出院了。


这次手术,蔡女士受了5kg,因祸得福啊。回到公司后,大家都对她非常关心,嘘寒问暖,就连平时跟她不怎么讨好的同事也会给她传递善意。


怎么搞的?蔡女士糊涂了,不是做个小手术吗,大家难道觉得我时间不多了?


最后从保洁阿姨那里得知了实情,原来大家以为蔡女士是堕胎去了。大家都是女人,女人何必为难女人,所以同事们都为蔡女士感到愤愤不平,甚至还有人说男友是渣男。为了一时痛快,害了女方。


蔡女士哭笑不得,被迫跟同事解释说,自己是去做痔疮手术了,不是人流啊。


风波才告一段落。


此后半年,蔡女士的痔疮的确是显著改善了,偶尔还会有便秘,但是出血不多了,也不见了菊花附近的肉团(内痔核)。


正开心着说早知道应该更早一点手术了,就可以少遭那么多罪了。


没想到,一天清晨,马桶又红了。


又拉血了。


蔡女士其实心里有点预料了,因为这段时间吃的不是特别好,都是外卖居多,而且公司产品上线要连续熬了几天夜,休息不好,皮肤也不好了,更别说菊花了。


如果单纯是拉点血,那还能应付。问题是现在又有肉团滑出来了,难受的很,总感觉菊花湿漉漉的。站也不是坐也不是。


真是叫天不应叫地不灵啊,蔡女士都快发疯了。


男朋友这时候建议说,以前他也有过痔疮,在医生的建议下进行了热水坐浴,配合通便药,效果不错,已经好几年没有发作了。


蔡女士说坐浴也坐过了,没效果啊。


要加高锰酸钾,加了么。


那倒没。蔡女生疑惑,高锰酸钾有用么。


男朋友发挥了应有的作用,拉着蔡女士去看了以前自己看过的医生,是个消化内科医生,医生说,痔疮啊,不是大病,但是发作起来也会让你生不如死啊。

手术不一定是明智的,除非很严重的或者经过很多方法都不行的才考虑手术,毕竟手术不是能一劳永逸的。


这话怎么听得这么耳熟呢,蔡女士心想。


但再怎么说,手术不做也做了,而且确实好了一阵子。


医生开了高锰酸钾,嘱咐热水坐浴,要加入高锰酸钾,可以杀菌清洁,效果翻倍,要坚持一天两次,坚持一段时间,并且开了乳果糖口服液,目的是润肠通便,只要不便秘,痔疮可能会缓解,如果不行,再来做胶圈套扎吧。


坐浴很简单,买个便盆,套在马桶上,高锰酸钾泡热水,稀释多少倍就不说了,大概是稀释到颜色为淡紫色就差不多了。


一边喝着乳果糖,一边泡着高锰酸钾,就这样持续了半个月。


情况果然有好转。尤其是每次泡完菊花后,都倍感舒服,这种感觉以前是没有过的。看来单纯泡热水还是不够啊,加上高锰酸钾的确好用很多。


蔡女士以为这样就能安稳过日子了。


还是太年轻了。


公司聚会,吃了一顿辣的,当晚就不行了。大便出不来,光憋出血,还憋出了肉团。


这回蔡女士已经很有处理经验了,三两下就把肉团塞了回去,可这也不是长久之计啊。


怎么办?


还是去找医生吧。


消化内科医生看过蔡女士菊花后,建议做了结肠镜。


目的是什么?医生解释清楚了,部分人同时会有结肠癌和痔疮的,做个肠镜看看安心一点,别一直捣鼓这个痔疮而忘了结肠癌的存在可能,要知道结肠癌也是会大便出血的啊。


对对对,蔡女士深以为然。


结肠镜结果做完了,还了蔡女士清白,就是一个顽固的内痔,没有结肠癌。


综合评估后,医生建议直接做胶圈套扎治疗吧。


这算是手术么?蔡女士很谨慎。


也算,算个小手术吧,不像你以前做的那种直接动刀子切掉痔核的手术。这个是个柔和一些的办法。简单来说,就是我们用个胶圈,套扎在痔核的颈部,通过阻断痔疮的血供,让它缺血坏死而掉落。


听起来很过瘾。就好比行军打仗,不正面对抗,而是选择迂回包抄,切断敌军的粮草一样,让敌人活活饿死,这仗不打就赢了,不战而屈人之兵。


那就做吧。


手术过程有点复杂,都因为痔团比较多,有几个比较大,医生说,这些富含血管的痔团如果破裂,可能会造成大出血的,上次就有个女孩子憋痔疮憋了几个月,最后一次大便搞到跟水龙头爆了一样,血哗啦啦地涌出来,直接进了ICU。


蔡女士不寒而栗。


医生安慰她说,你的没问题,手术还行,做的比较干净。


蔡女士回看了自己的血红蛋白,也只有92g/L了(正常110-140g/L),轻度贫血,医生说如果月经量不多的话,应该就是长期便血导致的贫血了,这还算好的,见过严重的有50g/L的痔疮出血导致的血红蛋白,脸色蜡黄,真的面无血色,那人也是够能忍的。


蔡女士很快回家了。


这次手术动作相对小,恢复很快,正常上下班。


医生嘱咐的话历历在目,多喝水,少长期坐着,多运动,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,这是治疗痔疮的法宝。


可是蔡女士目前的工作性质,没办法啊,她必须得一个早上坐在电脑面前敲敲打打,否则工作应付不来啊。


只能说养成良好的大便习惯,进厕所的时候坚决不带手机,速战速决,以防止便秘。


就这样又过了几个月,情况还行。


情况正常到蔡女士似乎都快忘记自己有痔疮这回事了。


直至那天,又是吃了一顿辣的,蔡女士跟我说,真恨不得抽自己几大耳光,明知道吃辣的不行,还是忍不住,果然,第二天又便秘了,而且菊花也火辣辣的,鲜血又开始涌出。


蔡女士欲哭无泪。


前后做了2次手术了,第一次是肛肠外科医生做的痔疮切除,第二次是消化内科医生做的胶圈套扎。为什么还是不能治愈呢,为什么还是反复发作呢。


蔡女士终于体会了医生那句话,不要以为手术就一劳永逸了。


蔡女士跟男朋友反复斟酌,觉得这份工作做不下去了,一天到晚坐在电脑面前,忙的连伸懒腰的机会都没有,菊花当然不满意啊。


在男朋友的开导下,果断辞职了,换了一份相对轻松的工作。


然后男朋友帮忙制定了一份保菊计划,每次坐不超过半小时,必须要起来行动行动,每天要跑步1小时,每天要高锰酸钾坐浴2次,每天要吃蔬菜水果,坚决不吃辣的,每天要喝2000ml开水,每天要拉一次大便,每次拉大便不超过5分钟,拉不出来就果断提裤子走人。


奇迹来了。


坚持了2个月后,神清气爽,菊花通畅无比。


蔡女士找到我的时候,说已经确信了,痔疮就是一种生活病,做那么多治疗效果都不确切,反而因为自己辞了职换了工作,病情就奇迹般好转了。真是白挨了那两刀。


我说,也不能全部否认那两刀的作用啊。当时那个时候,叫苦不迭,而且也的确达到了指征,人家给你做也是合适的。只不过人家都提示你了,要养着护着,不能放肆,是你没坚持下来才导致病情反复发作。


我们拭目以待,看看未来几个月、未来几年,你这个方法能不能一直预防痔疮发作进展啊。


事实上,痔疮根本就不能用根治来对待,因为这东西本来就是我们人体的正常组织,只不过由于各种因素导致它去了不该去的地方,才会惹出那么多麻烦。如果平时不注意,即便是切了痔核,它还是可能发生的,这也是为什么医生都说痔疮不能追求根治的,追求的是改善症状。


祝蔡女士顺利。


另外,通过痔疮这个事情,加上前后两次手术,她跟男朋友的关系进一步牢固了,这下是真的下了决心去领证了。本来嘛,又不是什么大不了的事情。


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