12月15日
是世界强化免疫日，
这一节日主要是为了消灭脊髓灰质炎
（又称小儿麻痹症）而设立的。
历史上，脊髓灰质炎
曾给无数患者和家庭带去痛苦。
但与大多数顽疾不同，脊髓灰质炎
是可以被消灭的[1]。
什么是小儿麻痹症？
定义
小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。
症状
发热、肢体疼痛，部分患儿可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症。
预防
按时接种脊髓灰质炎疫苗是关键预防措施。宝宝1周岁时，应已按照免疫程序接种了相关疫苗。
传播
主要通过粪－口途径传播，在卫生条件差的地区较易传播，日常要注意宝宝的个人卫生，如勤洗手等，减少感染风险[2]。
《对疾病说不》
作者：吴静
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2023.08
ISBN：978-7-117-35087-7
内容提要：
本书以通俗的视角，梳理并精选贴近百姓健康生活的内容，针对病因、传染病、慢性病、意外伤害等方面，回应百姓健康关切，帮助大家更好地做自己健康的第一责任人。
《新编实用小儿推拿》
作者：李玉乐，王韵舟 主编
出版发行：上海交通大学出版社
出版时间：2021.11
ISBN号：978-7-313-24684-4
内容提要：
本书第一篇总论部分简述了推拿学的历史及其演变，详述了推拿与阴阳五行、脏腑经络、营卫气血、筋骨节窍、辨证论治的关系，同时阐述了与美容、药物、气功、针灸等的关系，并收录了编者多年来的行医感悟，颇具创新之意。在第二篇小儿推拿章节中，介绍了小儿生理病理的基本特点、小儿推拿的常用手法、小儿推拿的常用穴位和部位以及小儿常见疾病的额推拿治疗方法等。在附篇章节，介绍了推拿歌赋选、临床常用方剂、足部按摩法、耳穴按摩法等内容，以供读者参阅。
读书，使人进步
什么是脊髓灰质炎疫苗？
预防疾病
预防脊灰病毒引起的脊髓灰质炎，俗称小儿麻痹症。如选择接种五联疫苗，可视为完成相应剂次的脊髓疫苗接种，该剂次无需再接种单独的脊灰疫苗[3]。
接种对象
接种途径
接种剂次
剂次 | 第1剂 | 第2剂 | 第3剂 | 第4剂 |
接种 时间 | 2月龄 | 3月龄 | 3月龄 | 4月龄 |
疫苗 类型 | 灭活疫苗 | 减毒活疫苗 | ||
接种禁忌
脊髓灰质炎病毒造成的伤害主要集中于儿童，但这并不是一个绝对的概念。
如果有以下几种情况，需要在接种疫苗前及时咨询医生，根据医生的建议决定是否接种或需要延迟接种：
接种前有发热的症状；
既往接种某种疫苗后，出现过严重的不明反应：如过敏性休克，过敏性皮疹等；
已知对该疫苗的任何组分，包括辅料及硫酸卡那霉素过敏者;
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；
妊娠期妇女；
患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
注意事项
1
脊灰灭活疫苗
■ 如果儿童已按疫苗说明书接种过含脊灰疫苗的联合疫苗（如四联疫苗），一般无需再次接种脊灰疫苗。
■ 以下人群建议按照说明书全程接种脊灰灭活疫苗，不可用脊灰减毒活疫苗代替：
1）原发性免疫缺陷；
2）胸腺疾病；
3）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染；
4）正在接受化疗的恶性肿瘤；
5）近期接受造血干细胞移植；
6）正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物（例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、肿瘤坏死因子-α抑制剂、白细胞介素-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体治疗）；
7）目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗[4,5]。
2
脊灰减毒活疫苗
■ 如果儿童已按疫苗说明书接种过含脊灰疫苗的联合疫苗（如五联疫苗），一般无需再次接种脊灰疫苗。
■ 本品为活疫苗，如需要应用37℃以下的温水送服，切勿用热水送服。
■ 使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少一个月。
不良反应
1
脊灰灭活疫苗
■ 十分常见：发热，腹泻。
■ 常见：恶心、呕吐、食欲减退、活动水平异常；接种部位红晕、肿胀、硬结。
■ 偶见：超敏反应、哭闹、易激惹、嗜睡、瘙痒、皮疹、皮肤粘膜红肿、结膜充血；接种部位瘙痒、皮疹。
2
脊灰减毒活疫苗
■ 十分常见：发热。
■ 常见：易激惹、异常哭闹、腹泻、呕吐、嗜睡。
■ 国内外已上市同类疫苗还报告有皮疹、寒战、无力（疲劳）、肌肉疼痛和关节痛。还包括少见的感觉异常（刺痛感、四肢发麻）、局部麻痹（轻度瘫痪）、神经炎及脊髓炎。
小于4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂；大于或等于4岁儿童未达到4剂（含补充免疫等），应补充完成4剂。
补种时遵循先脊灰灭活疫苗后脊灰减毒活疫苗的原则。两剂次间隔不小于28天。对于补种后满4剂次脊灰疫苗接种的儿童，可视为完成脊灰疫苗全程免疫。
既往已有三价脊灰减毒活疫苗免疫史（无论剂次数）的迟种、漏种儿童，用脊灰减毒活疫苗补种即可，不再补种脊灰灭活疫苗。
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来源：裕垚源健康天地
编辑：曹怡雯 责编：吕晓佩 审核：李海燕
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