初为人母,满心满眼都是那个软糯可爱的小宝贝。
可与此同时,自己产后的身体却时不时会传来一些 “小信号”:恶露怎么还没排干净呀?偶尔感觉下腹隐隐作痛是怎么回事呢?
这时候,产后妇科检查就该登场啦。
它就像是一位 “健康侦探”,能帮我们把身体里隐藏着的各种健康问题找出来,让妈妈们可以安心地陪伴宝宝成长。
那么,产后妇科检查具体都要查些什么,又有哪些注意要点呢?且听我细细道来。
盆底功能检查:
怀孕和分娩过程可能会对盆底肌肉、筋膜等造成损伤。
通过盆底功能检查可以评估盆底肌的肌力、疲劳度等情况,可以及时发现盆底功能障碍问题。
比如是否存在子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等情况。
检查方式常见的有盆底肌电评估。
就是将电极探头放入阴道内,通过仪器收集盆底肌肉在收缩和放松时的电信号数据,来分析盆底肌的功能状态。
还有医生进行妇科检查时的手法评估,通过触诊了解盆底肌肉的紧张度等情况。
妇科常规检查:
目的是查看外阴、阴道、宫颈等部位有无炎症、损伤、恢复情况等。
例如查看会阴切口(顺产有侧切或者撕裂伤缝合处)或者剖宫产腹部切口的愈合情况。
查看阴道有无恶露残留、炎症表现,宫颈有无糜烂、息肉等异常情况。
医生一般先通过肉眼观察外阴的外观,然后使用阴道窥器撑开阴道,查看阴道壁及宫颈情况。
并且会进行双合诊(一只手放入阴道,另一只手在腹部配合触诊),了解子宫的大小、位置、质地以及附件区(卵巢、输卵管等)有无压痛、包块等异常。
白带常规检查:
这个主要是为了解阴道内的清洁度,以及是否存在病原体感染。
像细菌、真菌(比如霉菌性阴道炎常见的白色念珠菌)、滴虫等,判断有无阴道炎等情况。
因为产后身体抵抗力相对较低,容易出现阴道炎症。
方式是医生用棉签从阴道内蘸取少量白带样本,送去检验科进行显微镜下观察以及相关检测试剂检测等。
妇科超声检查:
超声检查主要是查看子宫的复旧情况,看子宫大小是否恢复到接近孕前状态。
子宫内膜的厚度是否正常,以及了解盆腔内有无积液、占位性病变等情况。
这个分为经腹部超声和经阴道超声。
经腹部超声需要产妇憋尿,使膀胱充盈,这样可以更好地显示子宫及盆腔内的结构。
经阴道超声则是将探头套上一次性避孕套后放入阴道内进行检查,不需要憋尿,图像往往更清晰。
尤其对于观察子宫内膜等细微结构更有优势,不过如果产妇有阴道出血较多等情况,可能会先选择经腹部超声。
检查前注意事项
时间安排:
产后 42 天左右是进行常规产后复查的时间节点,这个时候身体各器官基本完成初步的恢复过程,比较适合进行全面的妇科检查评估。
不过如果期间出现了异常的阴道出血量大、腹痛、发热、分泌物有异味等情况,需要随时就医检查,不必非要等到 42 天。
准备事项:
保持外阴清洁:检查前可以用清水清洗外阴,保持外阴的干净卫生。
但要注意避免冲洗阴道,以免破坏阴道内本身的正常菌群环境,影响白带常规等检查结果的准确性。
穿着合适:建议穿着方便穿脱的衣物,比如宽松的裙子或者上下分身且容易解开扣子、腰带的衣服,便于检查时快速更换。
提前憋尿(如需):如果选择做经腹部超声,要提前憋尿。
一般可以在检查前 1 - 2 小时开始适量饮水,使膀胱充盈达到较好的检查状态。
但也不要过度憋尿,以免引起不适。
检查后注意事项
注意卫生:检查后可以再用清水清洗一下外阴,保持清洁。
短时间内避免性生活,尤其是进行了阴道操作的检查后,防止发生感染。
观察身体反应:留意有无阴道出血增多、腹痛加剧等异常情况出现。
如果有这些不适,要及时联系医生,看看是否是检查过程中造成了损伤等原因导致的,以便及时处理。
最后需要提醒的是,产后妇科检查对于产妇的健康恢复有着重要意义。
产妇要按照医生的建议按时进行检查,并做好相应的配合工作。
*部分内容和图片来源网络,仅作科普之用;如有健康问题,建议尽快就医诊治!
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