查房时主任提问:COPD急性加重期并二氧化碳潴留、缺氧、代谢性碱中毒首选治疗为?

教育   2024-11-29 22:05   广东  

COPD是临床执业/助理医师资格考试中,每年必考疾病看道24年临床执业考题,看看你选什么?

答案解析(来源于懒人医考小程序题库)


1. 解题思路:‌该患者目前出现了二氧化碳潴留(PaCO₂ 70mmHg)、缺氧(Pa0₂ 50mmHg)、以及代谢性碱中毒(HCO³⁻ 30mmol/L)。

 

2. 正确答案(A )

解析:‌机械通气是迅速改善气体交换、‌纠正低氧血症和高碳酸血症的有效方法。‌

 

3. 错误答案(B、C 、D、E、)


‌患者HCO³⁻已处于代偿性升高状态,‌无需额外补充碱性药物。(B错)


呼吸兴奋剂主要用于以中枢抑制为主、‌通气量不足引起的呼吸衰竭,‌不适用于已存在严重二氧化碳潴留的患者。(C错)


高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留,‌不适用于本例患者。(D错)


气管切开主要用于上呼吸道梗阻的紧急处理。E错)


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