脾大、蜘蛛痣,2小时前呕血,量约300ml,首选止血药物为?

教育   2024-11-23 18:18   山东  

肝硬化是临床执业/助理医师资格考试中,每年必考疾病看道24年临床执业考题,看看你选什么?


答案解析(来源于懒人医考小程序题库)


1. 解题思路:患者胸前数个蜘蛛痣考虑原有肝硬化疾病,且在失代偿期,目前出现了呕血,考虑诊断为肝硬化→门静脉高压→食管胃底静脉曲张破裂出血

 

2. 正确答案(E)

解析:管胃底静脉曲张破裂出血最常用的药物为生长抑素及奥曲肽。

 

3. 错误答案(A、B、C、D)

泮托拉唑为质子泵抑制剂主要应用于溃疡导致的消化道出血(A错)


凝血酶用于小血管或毛细血管渗血的局部止血,如肝素化患者穿刺部位的渗血。虽然口服药液可用于呕血与黑粪(上消化道出血)但在此题中没有生长抑素效果好。(B错)


维生素K主要用于缺乏凝血因子导致的疾病。(C错)


胃黏膜保护剂主要应用于溃疡导致的消化道出血。(D错)


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