“你有没有这辈子一定要做的事情？”
9月27日，在上海静安区的一处开放空间，播客主持人开场先向嘉宾发出“灵魂拷问”。当午后的阳光穿过树林照进室内，嘉宾们低头思考这个严肃的人生问题。
家庭美满、事业成功、环游世界，是在场嘉宾及听众的心愿清单。但在现实生活里，计划总被突如其来的意外打断。对于艾米（化名）来说，疾病就是最大的不速之客。
播客录制现场
疾病是一面镜子
7年前，艾米被确诊为乳腺癌。患病以前，她是外企的高管，负责供应链采购。初入职场时，艾米就怀有野心和抱负，想做出一番事业，就算连续工作16-20个小时也不觉得累。
尽管工作节奏很快，但艾米依然游刃有余，甚至能把时间精准规划到每半小时做什么事。在生活中，她也是家庭的主心骨，善于把家人、房子、宠物，以及能照顾到的一切都打理得井井有条。
但在疾病来临时，这一切都变了。患病以后，艾米要接受反复的检查和治疗，不得不选择从职场淡出。她坦言，“疾病给我带来的最大感受倒不是痛苦，而是发现原来做的都无效了”。
艾米的经历并非个例，也是许多罹患乳腺癌女性的共同境遇。疾病不是瞬间性的结果，而是长久惯习的积累。它就像一面镜子，反映出患者可能存在的不良生活方式和状态，如情绪紧张、工作劳累、睡眠不佳等。这些因素都会影响女性体内的雌性激素变化，而乳腺作为激素的靶器官也会受到影响。
乳腺癌是困扰全球女性健康的一种恶性疾病。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）今年发布的全球癌症数据显示，2022年乳腺癌排在世界范围内最常见癌症的第二位（230万例，11.6%），同时也是女性发病率和死亡率最高的癌症。[1]
女性常诊断癌症与癌症死亡率
乳腺癌的发病率逐年上升，且具有发病年龄早，就诊病期晚的特点。[2]
为了引起公众对乳腺癌的重视，每年10月被定为“世界乳腺癌防治月”，又称“粉红丝带月”，旨在宣传“早预防、早发现、早治疗”的理念。
艾米有时会懊悔，如果能早点发现癌症，自己也许会有更多时间实现未完成的心愿。今年粉红丝带月，吉利德科学支持的“与癌共生，赢无限可能”公益播客正式上线，并邀请知名播客主理人、心理咨询师史秀雄，复旦大学附属华山医院甲乳外科主任医师金贻婷，知名演员、超模佟晨洁和乳腺癌患者艾米作为嘉宾，从医生和患者、身体和心理等不同角度，探讨乳腺癌给生活带来的改变，呼吁大众重视自身健康，关爱乳腺癌患者。
延长生命的跑道
如果将人生比作一场马拉松，每个人都想尽力延长跑道，好让自己能跑得再久一点。但是癌症总是个残酷的话题，让人不免去想终点在何方。
以三阴性乳腺癌为例，过往化疗、手术切除等传统治疗手段并不能满足患者需求。数据显示，40%的患者会经历术后复发[3]，且往往伴随耐药性高、不良反应大、预后差等方面的局限，一旦疾病进展成晚期，患者会遭遇现有治疗手段疗效有限的窘境。
不过，随着医疗技术的发展和治疗理念的进步，乳腺癌患者的生存时间正在不断提升。复旦大学附属华山医院甲乳外科主任医师金贻婷教授介绍，随着医学对新靶点的深入探索，抗体偶联药物（ADC）等创新疗法为晚期三阴性乳腺患者带来了新的选择，推动患者的预后状况和生活质量不断改善。
复旦大学附属华山医院甲乳外科主任医师金贻婷教授
医学的不断努力和社会的更多关注，正在帮助乳腺癌患者延长生命跑道，提高生活质量，让他们有更多时间回归自我、回归生活。
编织关爱的网
在建立公众对乳腺健康认识，传播治疗理念的基础上，如何提升乳腺癌患者的生活质量，为她们提供身体和心理层面的支持，成为了新的焦点。
有研究指出，在化疗过程中，乳腺癌患者的心理困扰水平呈现波动性，并且与生活质量密切相关。较高的心理困扰会显著降低患者的生活质量，而良好的家庭支持有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪。[4]
播客录制过程中，几位女性嘉宾都不约而同地提到了女性面对疾病时的“回避”心理。
女性在家庭和职场中扮演着重要的角色，习惯了照顾他人。当疾病来临时，她们却不想被照顾，不愿给家人和朋友增添困扰。艾米回忆确诊癌症时的场景，“我第一次诊断出乳腺癌的时候，家里人并不知道，连丈夫都毫不知情。我是自己和医生谈好方案，跟保险公司约好时间，处理好一切事情以后，在准备住院前一天才告诉家里人。”
“我的家人是通过电话告诉我确诊的事情，我们一开始听到的时候有点懵。其实她半年前就出现胸痛的症状，但是当时没有放在心上，我们不在她身边，她也不想让我们担心”，播客嘉宾知名演员、超模佟晨洁提起家人患癌的经历，语气中还带有些自责。
选择回避也许是由于女性的心理更为敏感，但也反映出“患者”身份给她们带来的羞耻感，可能会影响自我形象的建构。
知名播客主理人、心理咨询师史秀雄从心理学的角度进行分析，“当人遇到困境时，无论是调节情绪或是压力，都需要更多的社会支持。尤其是在死亡面前，没有人能一直保持平稳的心态”。
知名播客主理人、心理咨询师史秀雄
事实上，“疾病羞耻”已经成为隔绝患者和外界交流的重要阻碍，患者和家属回避的态度可能会将乳腺癌这种疾病推入“不可见”的处境。患者不应内化偏见和歧视，这恰恰意味着我们要共同建构一个更包容的社会环境。
阳光照亮之处
乳腺癌的治疗是一个相对漫长的过程。由于对疾病和治疗缺乏了解，以及不良反应带来的身体状况，让许多患者在抗击乳腺癌的过程中面临更强烈的心理压力和情绪波动。在坚持科学治疗，积极管理不良反应的同时，心理的健康也会影响治疗的结果。
心理灵活性是指个体心理上的敏锐度和适应性，能够及时根据环境变化调适自我心态和行为。研究表明，心理灵活性是乳腺癌患者面对痛苦时的一个保护因素，对改善乳腺癌患者情绪状态和生活质量方面具有重要作用。[5]
史秀雄指出，“我们鼓励大家把疾病看作人生的一个阶段或状态，它会带来疼痛和负担，但也会带来对生活和自我的新认知，从而激发认真对待当下的热情，拉近与家人、朋友乃至社会的距离，更真切地投入生活和生命中”。
在得知家人患癌的这一刻，佟晨洁就已经做好了成为她坚强后盾的准备，但值得庆幸的是，她的家人在经历了怀疑、恐惧以后，进入了尽情拥抱和享受生活的状态。而她在陪伴的同时，也成为了被患者乐观心态反哺的人。
知名演员、超模佟晨洁
“癌症患者”的刻板印象正在被打破，患者也可以是传递正能量的群体。佟晨洁近期出演的电视剧《明日有晴天》，正是聚焦在患癌的青少年群体。在剧里，患癌的青少年结为好友，共同完成从痛苦、不接受到积极面对癌症的心态转变，甚至还组成“红腕带逆天改命社”，团结互助，勇敢向病魔发起挑战。
只有当疾病处于阳光照亮之处，阴霾才会被驱散。除了传统的科普内容，播客、电视剧、电影乃至音乐都是重要的传播渠道，抗癌的议题能通过不同方式触达分众，改变公众对于疾病的眼光，同时让身处困境的患者找到新的希望。
