定期体检是评估身体健康情况，早期发现疾病的有效手段，不仅仅对老年人很有帮助，对工作压力大、饮食休息不规律的年轻人也是如此。但是提到体检，有些年轻人却不淡定了，“我们打算怀娃娃，体检拍片子是不是不得行哦？今天我们就来聊一聊这个话题。
大家口中的“拍片”，可以认为是医学影像学检查的统称。其实医学影像学检查根据检查手段不同，包括几个主要的类型：X射线类检查、放射性核素检查、超声波类检查和磁共振检查。其中超声波检查和磁共振检查不含电离辐射，因此对生育能力没有影响。而大家日常可能接触相对较多的就是X射线类检查，主要包括数字化X线摄像（DR）和计算机断层扫描（CT）。这类检查因其存在电离辐射，因此是对生育力有潜在损伤的。
其实真正危害到生育力的罪魁祸首实际上是电离辐射。
其实电离辐射在日常生活中也是无处不在的，包括天然本底辐射、自然界中天然的放射性物质、宇宙射线等，但随着科学技术的发展，各种用于生产、科研的人工辐射源被广泛应用，其中与大众密切相关的就是来自医疗的辐射源。在医院的放射科我们都可以看到那个“当心电离辐射”的黄色三角标志。
随着科学知识的普及，大众现在越来越多地认识到辐射的危害，甚至谈“辐”色变，但是我们还是需要更科学地了解辐射对于生育的危害究竟有哪些，如何才能避免这些潜在的风险。
电离辐射对男性生育力的危害主要在于对男性生殖细胞，也就是精子的损伤，包括影响精子的数量、活力以及对精子中遗传物质的损伤。当电离辐射达到生殖器官能够承受的极值之后，这种损伤会不可避免地产生。一般来讲一个人一年内接受的辐射量不超过5mSv就是安全的，一般一次胸部DR的辐射量在0.1mSV，一次普通CT平扫的辐射量在1.5mSV左右。因此一般来说，每年做个常规体检所接触的辐射量大多是安全的。
电离辐射还有一种危害方式叫做“随机性效应”，这种损伤与辐射剂量的大小没有直接关系，当接触辐射的一瞬间，可能就会对精子的遗传物质造成不可逆的影响，而这种影响有可能导致后代的遗传风险。
首先，如果近期有生育计划，仍然建议避免进行DR或者CT检查。如果已经进行过此类检查，考虑到男性的精子产生到成熟的周期大概需要三个月左右的时间，建议男性进行放射性检查后至少3个月后再开始备孕。如果育龄期男性因为身体原因不得不进行放射性检查，那么建议在检查过程中做好防护措施，尤其是对生殖器官的保护，一般正规医疗机构的放射性检查部门均配备有受检者防护器材。
良好辐射防护意识和辐射过程中的正当防护固然可以降低所受辐射的剂量，但如果因为身体原因不可避免地需要多次或者长期接触电离辐射环境，比如疾病的诊断或者治疗。那么为了防止辐射对生育力的危害，只有在接触辐射前进行精子冷冻保存是最为可靠且有效的生育力保存手段。
电离辐射对人类是一把双刃剑，在对人类的生活起着积极作用的同时又对人类的生殖健康产生威胁，因此做好电离辐射的正确防护很有必要。而对于电离辐射高风险人群，精子冷冻保存是目前保护男性生育力的最佳手段。
医学影像学检查中真正危害到生育力的罪魁祸首实际上是电离辐射。
电离辐射对男性生育力的危害主要在于对男性生殖细胞，也就是精子的损伤。
如果近期有生育计划，仍然建议避免进行DR或者CT检查。
如果育龄期男性无法避免做DR或CT检查，建议男性进行放射性检查后至少3个月后再开始备孕。且在检查过程中做好防护措施，尤其是对生殖器官的保护。
本文作者：郑义
责任编辑：伍琴琴、肖萧
本文审核：李福平
