目前,全球范围内大约每6到10位育龄期已婚男性中就有1位存在不育情况。男性不育症诊疗常常涉及包含男科、生殖医学科、泌尿外科等,在这些领域里中医的身影也是从未缺席!
对于男性不育症的原因,中医学认为主要包括:1.遗传因素、先天生殖器官畸形;2.房事过度、肾精消耗过多→生精功能减退;3.长期不良情志(情绪)影响、强烈精神刺激;4.久病不愈、长期熬夜、过度劳累;5.饮食不知节制、过度进食生冷油腻食物;6.外界病源(湿、热、寒或细菌、病毒等)侵入人体;7.男性生殖系统外伤。
对于男性不育的治疗,我国先贤早就有了一定认识。古代百科全书《山海经》记载有一些改善和治疗男性生育的药物。《神农本草》记载中药“五味子”具有“强阴,益男子精”的功效,至今仍被广泛用于治疗男性不育症的治疗之中。从汉代张仲景到南北朝时期的褚澄,从唐代孙思邈到明清时期的万全、王肯堂、岳甫嘉,在这些古代中医医家的推动下逐渐形成男性生育以“肾精”为主导作用,同时受全身脏腑、气血、经络协调影响的观点。在此基础上,“五子衍宗丸”、“七厘散”、“庆云散”、“六味地黄丸”、“毓麟珠”等治疗男性不育症的中医名方被创造出来,并得到广泛应用,获得千百年的临床疗效、经验的积累。
随着西医学传入国内,对男性不育症的诊断有了更多辅助检测判断标准;同样,对于男性不育症的治疗手段也愈发丰富。在目前医疗技术迅猛发展的背景下,中医对男性不育症的诊治也在与时俱进,中医医生不仅要会开中药还懂得解读检验检查报告;同样,西医医生不仅要会男科手术还要知道如何对证给不育症患者开处中成药。2021年国家公布的首批中成药优势病种中就包括了男性“少弱精”症,这更加突显了中医药在常规药物治疗男性不育症中的独到优势。
本文作者:覃鹏
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