前段时间
东莞出现了
今年广东首个热射病死亡病例！
而在这几家医院收治的热射病患者中，一名60多岁的老人在田里干活晕倒，送到医院时体温41℃，在重症医学科救治三天，最终抢救无效死亡，是今年广东首个热射病死亡病例。
什么是热射病？
热射病如此凶险
应该如何防范？
病死率可达80%！
热射病是什么？
热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑。若得不到及时、有效救治，热射病的病死率可高达80%。
从临床表现来看，中暑由轻到重可分为3大类：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。
体温升高
中枢神经系统症状
其他症状
即使治愈部分患者也会出现后遗症：语言障碍、认知障碍或是记忆力减退等。
热射病是重症中暑里最严重的类型，患者会出现多脏器功能衰竭、中枢神经系统功能障碍等症状，严重可致死。
轻度中暑及时降温即可，但当患者出现高热、无汗、意识模糊、惊厥，甚至无反应等症状时，不要犹豫，及时拨打120送医。
热射病需要测量核心体温，通常使用直肠温度。仅通过腋温或耳温高低来判断，并不能排除热射病。
夏季室内闷热、不通风，也可导致热射病。长时间在封闭房间内工作的工人，就属于热射病高危人群。
热射病并非夏季专利。在不通风的高温厂房长时间工作、冬季蒸桑拿等都可能导致热射病。
1、立即将患者转移至阴凉通风处，并第一时间拨打120急救电话。
2、迅速给患者降温，如吹送凉风、喷凉水，或以凉湿床单包裹全身。
3、患者一旦发生不自主抽搐，不要试图给患者喂水；若患者发生呕吐，应立即让其侧躺，以确保呼吸道通畅，避免误吸。
以下4种情况，须及时送医院进行进一步检查和救治：
1. 缺乏必要的救治条件；
2. 训练中出现昏迷，即使很快清醒也要立即送医院诊治；
3. 对于热损伤症状比较严重，经过现场处置无法及时缓解，或发生热痉挛肌肉抽搐伴疼痛、意识不清、体温持续居高不下者，须立即进行现场急救并及时送院检查救治；
4. 当患者已初步判定为热射病，经现场救治后应立即送医院抢救。
1. 及时补充水分：口渴想喝水时，说明体内缺水量已经达到体重的2%。如持续超过体重的2%，极易发生中暑甚至热射病。可以喝糖水、盐水或凉绿豆汤、凉山楂汁、金银花茶、菊花茶等。避免含咖啡因和酒精的饮品。
2. 外出前做好防暑准备：高温天气里尽量避免外出。一定要外出时，尽量避开10时-16时左右（太阳短波辐射最强时间），出门前半小时涂防晒霜。尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直射。出门备遮阳帽、太阳伞等装备。如需较长时间外出，应备上充足的水，有条件可以随身携带风油精、藿香正气水等。
3. 受热后禁止“快速冷却”：炎热夏天外出归来，把空调电扇温度调的很低，或者立即冲凉水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。
4. 避免车内高温危害：即便是在22℃的凉爽天气里、给车窗开条缝，车内温度也能够在1小时内达到 40多度。注意车内高温，选择合适的停车位置，使用遮阳板，打开空调通风。特别注意不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。
5. 适应性训练：高温环境下锻炼应循序渐进，初夏开始逐渐增加强度。对于需在高温下工作的人员，应逐步增加工作强度，让身体适应。不提倡生病时户外训练及工作。
来源：海峡新闻、大连医科大学附属第二医院、公共卫生与预防医学
