近日,区妇保院新生儿科接诊了一例因呛奶而发生窒息的新生儿患者,经医生专业、及时的指导,患儿最终转危为安。
区妇保院新生儿科主任齐强回忆,那天他正在门诊坐诊,突然有个陌生电话打给他,起初他还以为是骚扰电话,响了一阵后他还是接了起来,想着万一是哪位家长有事找他。“喂,你好!我是齐强……”话音刚落,对方迫不及待地说:“齐主任,我家宝宝刚刚吐奶呛着了,脸色有点青,我们该怎么做啊……”这时,齐强才知道是出院不久的新生儿,算来也就出生十几天。
“根据你的描述,应该是呛奶引起的窒息,我现在教你急救方式,你马上给孩子进行急救。”齐强深知对窒息患儿来说时间有多宝贵,4分钟内是此类患者的黄金抢救时间,一旦错过就会造成不可逆的后果。家长在电话里时时汇报现场情况,“1、2、3、4、5,我拍完了,但宝宝还是不哭,脸色很紫,手脚还软了,怎么办啊?”电话里的声音越来越慌张。齐强一边鼓励家长,一边镇定地指导下一步抢救措施,“如果宝宝没反应,就要马上进行心肺复苏。”按照医生的指导,家长努力实施心肺复苏,不一会儿宝宝哭出了声音。之后,孩子被送到区妇保院,在新生儿科进行了观察治疗,并请浙大儿院新生儿科袁天明主任进行了会诊,小宝宝健康出院。最终,孩子不仅脱离了生命危险,且检查显示大脑损伤并不明显。
齐强表示,新生儿都经历过呕吐,容易发生呛咳窒息的风险,所以,新生儿的生命安全是掌握在爸爸妈妈手中的,每个父母都能迅速识别呛奶并在发生呛奶窒息后迅速做出反应是至关重要的。
关于呛奶的预防,医生建议要注意以下几点↓↓↓
一是喂奶时机。不在哭泣或欢笑时喂奶,不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃饱了不强迫加奶……二是姿势体位。母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身抬高30—45度),不要躺在床上喂奶(特别是晚上)。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位或大人抱着喂,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。三是喂奶后竖抱宝宝拍嗝。拍嗝可以帮助排出胃内空气,减少吐奶。
宝宝发生呛奶主要有两种情况:一种是在喂奶过程中出现的呛奶,另一种是喝奶后吐奶导致的呛奶。所以,家长一定要确保宝宝在自己视线范围内,不要让宝宝独自一人在房间,万一出现严重呛奶窒息又不能及时发现,将会导致严重后果。
如果发生呛奶引起的窒息情况,家长要第一时间实施急救措施:一手固定宝宝下颌骨,另一手托住背部,帮助宝宝侧下卧位,面部朝侧下方,口鼻不能被遮挡,有利于口鼻中奶液流出;确保头部和身体保持直线,保持气道畅通;用空心掌拍击宝宝背部。拍击时要注意力道,不能太轻。
操作过程中宝宝一旦失去知觉或者没有反应,要立刻进行心肺复苏,同时拨打120急救电话寻求专业帮助。
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