第2724次推送
前不久，李爷爷因剧烈腹痛、全身黄疸被家人紧急送到我院就诊。医生问诊查体并结合检查后诊断为胆总管结石梗阻引起的胆管扩张、急性胆管炎，且患者既往有冠心病、心脏射频消融术后、心源性猝死、蛛网膜下腔出血等病史，消化中心、外科等科室立即进行多学科会诊分析病情。
患者极其复杂且危重的病情，让这场讨论从下午持续到傍晚：选择手术，风险极大，李爷爷曾于外院进行过心脏射频消融术，术后又发生心源性猝死，经心肺复苏后保住了生命，但心脏功能已经差到极点，日常的心率只有每分钟三十几次；胆囊切除手术史也让手术难度进一步增加；同时，李爷爷还合并了严重的肺感染......但是，如果不进行手术治疗，细菌入血，随时会产生感染中毒性休克，时间一长还可能发生肝衰竭，诱发重症胰腺炎，甚至有生命危险。
“一定要想办法，不能让老爷子这样痛苦下去。”消化中心团队勇挑重担，仔细评估了患者的身体情况和梗阻部位的特点，经过综合考虑和征求家属同意，医生决定采取经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的手术方式，在尽可能减少手术风险的同时解除梗阻。于是，李爷爷被转入消化中心进一步救治。
然而，经过麻醉评估发现患者的情况比想象得更棘手，合并的多种基础病对麻醉来说是严峻的考验，极有可能发生心脏骤停！术前，医护团队制定了严密的手术计划和应急预案，备好除颤等各类抢救设备，心内科医生随时待命；术中，消化中心医生使用内镜谨慎操作，成功为老人取出了“藏”在胆总管内的结石；麻醉科医生使用静脉麻醉加高流量吸氧的方式，密切配合全程保障。经过多学科协作，手术成功！术后患者的腹痛情况随即消失，黄疸缓解，各项化验指标趋于正常，已于近日顺利出院。
经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） ，是微创治疗胆胰疾病的主要手段之一，已广泛应用于胆总管结石、胆管肿瘤及胆道术后胆管狭窄、急性胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎胰管结石等患者的诊治。相较于外科手术具有麻醉要求低、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显著等优点。尤其对于高龄、基础疾病多的患者，ERCP作为微创手段发挥着重要作用。我院消化中心具备完成ERCP下全方位治疗手段的丰富经验，已常规开展此项技术，同时，借助ERCP下子镜及超声的应用，助力胆胰疾病的精确诊断，为各类消化系统疾病患者解决健康问题，得到了患者的一致认可。
日前，我院整合消化内科、内镜中心、超声介入科三个科室，正式成立消化中心，标志着我院在消化学科建设上迈出了坚实的一步，为患者提供更精准、高效、全面的消化系统疾病诊疗服务。
我院将继续以消化中心的建设为契机
进一步推动相关学科的共同发展
为患者提供
更优质、更安全、更高效的就医体验
