2024月10月16日,鄂托克旗人民医院开展电子支气管镜肺泡灌洗术采集标本联合病原微生物宏观基因检测,为支气管、肺部疾病患者减轻病痛,快速康复带来福音。
患者冯某,因反复高热住院,多次就医给予对症治疗均无好转。症状持续加重,出现呼吸困难、乏力、纳差、精神萎靡等表现。胸部CT提示右肺下叶左肺下叶渗出性病变,多次痰液培养均阴性。难以针对性应用抗感染药物,鄂尔多斯中心医院韩宇主任组织鄂托克旗人民医院呼吸与危重医学科医师进行细致讨论,建议该患者采用电子支气管镜于病灶行肺泡灌洗术,进行采样送检病原微生物宏观基因检测,以进一步明确诊断。检查过程迅速,半小时内完成肺部灌洗、采样,患者无任何不适。宏观基因病原检测结果:鹦鹉热衣原体感染;鹦鹉热衣原体属于非典型病原体,一般抗感染治疗效果不佳,往往耽误病情发展至重症肺炎。韩宇主任制定针对性治疗方案后患者症状快速缓解,病情好转迅速,痊愈出院。
电子支气管镜技术是利用现代高科技,将数万根极细的玻璃纤维组成一根直径仅数毫米的可弯曲的内窥镜,从患者的口鼻插入,通过直接窥视肺脏的病变部位,从而对呼吸系统疾病进行各种诊断和治疗性操作,在现代呼吸内科领域发挥着越来越重要的作用。电子支气管镜可检查支气管阻塞、肺不张的原因,观察支气管腔内有无肿瘤、异物或分泌物;检查咳血、局限性哮鸣音的原因(如炎症、溃疡或肿瘤等),并观察出血的部位;采取肿瘤及其它病变的组织标本进行活检,还可对肺不张、肺化脓症等进行吸引治疗及局部用药。2024年4月呼吸与危重症医学科已经顺利开展电子支气管镜,现与病原微生物宏观检测联合开展。此项技术的常规开展,标志着鄂托克旗人民医院呼吸专业业务水平又迈上新的台阶,为广大患者提供更直观、更清晰、更有效的呼吸道疾病治疗。
健康科普
鹦鹉热衣原体,是一种引起鹦鹉热这一人畜共患传染病的病原体。鹦鹉热衣原体属于衣原体目,衣原体科,衣原体属,是一种严格细胞内寄生的微生物。它主要寄生于鸟类,特别是鹦鹉体内,并因此得名。然而,许多其他鸟类,包括家禽和野生动物,也可以携带并感染这种病原体。人类感染鹦鹉热衣原体主要是通过呼吸道吸入鸟类或禽类粪便、分泌物衍生的含病原体的气溶胶。
鹦鹉热的潜伏期一般为1\~2周,最长可达45天。其临床特征具有多样性,可缓慢起病,也可急性起病。常见症状包括高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等。部分患者还可能出现斑疹、呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等严重症状。此外,还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸性肝炎、重症肺炎等并发症。
目前感染性疾病是全世界最常见的死亡原因之一,其致病病原种类繁多,目前已知种类达1000多种。明确具体病原菌种类依赖于实验室检测方法,而传统的检测方法如培养和分离耗时长且阳性率低,难以满足临床快速诊断的需求。病原微生物宏基因测序是一种二代核酸测序技术,通过检测标本中所有病原体(包括细菌、真菌、病毒等微生物)的DNA、RNA等遗传物质,进行高通量测序。基于生物信息学算法,与临床病原数据库进行比对分析,鉴定样本中病原微生物种类及功能信息,从而判断是何种病原体感染导致疾病的产生。更好的指导临床医生工作。
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