主题 | 主要内容 |
微生物与病原微生物 | 微生物是微小、需借助显微镜观察的生物,按结构分为原核(如古生菌、真细菌)、真核(如真菌)、非细胞型(如病毒等);按致病性分为正常菌群、条件致病菌、病原微生物 |
医学微生物学 | 研究病原微生物形态等,为感染性疾病等奠定理论基础,用于鉴别和消灭感染性疾病 |
细菌的基本形态和结构 | 形态有球菌、杆菌、螺形菌;结构包括细胞壁(维持外形等,G + 与 G - 成分不同)、细胞膜(物质转运等)、细胞质(新陈代谢场所)、核质(遗传物质)等基本结构及荚膜(抗吞噬等)、鞭毛(运动器官)、菌毛(黏附或传递质粒)、芽孢(休眠体,高压蒸汽灭菌)等特殊结构 |
细菌的繁殖与代谢 | 生长繁殖需营养等条件,按氧气需求分类,以二分裂繁殖,有生长曲线;新陈代谢包括能量代谢(发酵、呼吸)、分解代谢产物用于鉴别、合成代谢产物多样;人工培养需合适培养基,固体培养基上菌落可鉴定细菌 |
噬菌体 | 侵袭细菌真菌的病毒,个体微小,无细胞结构,在活细胞内增殖,有蝌蚪形等形态,用于分子生物学等 |
细菌的遗传变异 | 遗传物质有细菌染色体、质粒、噬菌体,变异机制有基因突变等,有抗原性等变异现象,应用于影响诊断、预防耐药等方面 |
消毒与灭菌 | 消毒杀病原微生物(芽孢除外)、灭菌杀所有微生物、无菌是灭菌结果、无菌操作防微生物进入,有物理和化学消毒灭菌法 |
细菌的致病性和机体的抗感染免疫 | 致病性与毒力等有关,致病物质有侵袭力和毒素(外毒素、内毒素);抗感染免疫包括非特异性免疫(屏障结构、吞噬作用等)和特异性免疫(体液免疫、细胞免疫);细菌感染来源、途径、类型多样,结局与细菌和宿主因素有关 |
病毒学概论 | 非细胞型微生物,含一种核酸,活细胞寄生,复制增殖,对抗生素不敏感,有特定形态结构和繁殖方式,免疫包括非特异性(干扰素、NK 细胞)和特异性(体液免疫、细胞免疫) |
真菌概述 | 真核细胞型微生物,形态结构多样,营养要求不高,少数致病,与药学有关(产生抗生素、导致物质变质)壹药公众号整理 |
其他微生物 | 支原体无细胞壁,立克次体等专性活细胞寄生,各有致病实例 |
免疫学基础 | 抗原刺激机体产生免疫应答,抗体是免疫球蛋白;免疫分特异性(细胞和体液免疫)和非特异性;变态反应分多种类型;疫苗及生物制品用于预防和治疗;免疫学诊断用血清学反应 |
分类 | 主要特点与代表 | 致病机制与疾病 |
病原性球菌 | G + 球菌:葡萄球菌(葡萄串状,有 SPA 抗原)、链球菌(营养要求高,按溶血分类)、肺炎球菌(有荚膜);G - 球菌:脑膜炎球菌(肾形双球菌,营养要求高)、淋球菌 | 葡萄球菌:凝固酶等毒力因子致化脓、中毒等;链球菌:细胞壁成分、酶类、外毒素致多种疾病;肺炎球菌:荚膜等致大叶性肺炎;脑膜炎球菌:荚膜、菌毛、内毒素致流脑 |
肠道杆菌 | 大肠杆菌(有鞭毛、菌毛,发酵乳糖)、伤寒沙门菌(发酵葡萄糖不产气不发酵乳糖)、志贺菌(分解葡萄糖不分解乳糖),粪 - 口传播,条件致病菌 | 大肠杆菌:黏附素等致肠道内外感染;伤寒沙门菌:内毒素等致肠热症等;志贺菌:侵袭力和内毒素致痢疾壹药公众号整理 |
厌氧性细菌 | 厌氧芽孢杆菌(G+,有芽孢):破伤风梭菌(芽孢在顶端呈鼓槌状)、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌;无芽孢厌氧菌(拟杆菌属重要),无氧环境生长 | 破伤风梭菌:外毒素致骨骼肌痉挛;肉毒梭菌:外毒素致神经末梢功能障碍;无芽孢厌氧菌:菌毛等致病 |
弧菌属与弯曲菌属 | 霍乱弧菌(G-,弧状,单鞭毛)、弯曲菌(如幽门螺杆菌,逗点状或 S 形) | 霍乱弧菌:鞭毛等吸附,肠毒素致腹泻呕吐;弯曲菌:幽门螺杆菌与胃部疾病相关,弯曲菌致婴幼儿肠炎 |
肠道病毒 | 脊髓灰质炎病毒等,微小 RNA 病毒科,消化道传播 | 脊髓灰质炎病毒:侵犯脊髓前角运动细胞致肢体麻痹 |
呼吸道感染病毒 | 流感病毒(RNA 病毒,分甲、乙、丙型)、风疹病毒(单正链 RNA 病毒)、麻疹病毒等,飞沫传播,易继发细菌感染 | 流感病毒:血凝素等致病毒释放;风疹病毒:孕妇感染危害大;麻疹病毒:常并发感染壹药公众号整理 |
肝炎病毒 | 甲型(HAV,小 RNA 病毒科,无包膜)、乙型(HBV,DNA 病毒科,多种颗粒)、丙型(HCV,单股正链 RNA 病毒)等 | 甲型:粪 - 口传播致急性肝炎;乙型:免疫病理致肝细胞损伤,多途径传播;丙型:经血传播易慢性化 |
虫媒病毒 | 乙脑病毒等,单股正链 RNA,球形,节肢动物传播,有季节性和地方性 | 乙脑病毒:家禽家畜为源,库蚊伊蚊传播,致中枢神经系统症状 |
疱疹病毒 | 单纯疱疹病毒等,DNA 病毒,多种类型 | 致唇疱疹等,HSV - 2 可能与宫颈癌有关 |
其他病毒 | 人乳头瘤病毒(致增生病变)、人类微小病毒(呼吸道等传播)、艾滋病病毒(损伤免疫系统) | 人乳头瘤病毒:引起疣和肿瘤;人类微小病毒:致多种疾病;艾滋病病毒:引发机会致病菌感染和肿瘤 |
原虫 | 疟原虫(间日疟等,红细胞内发育,需人和按蚊)、阿米巴原虫(内阿米巴和自由生活型)、阴道毛滴虫(阴道泌尿道寄生) | 疟原虫:裂体增殖期致病,致贫血等;溶组织内阿米巴:致痢疾和肝脓肿;阴道毛滴虫:致滴虫性阴道炎等 |
人体寄生蠕虫 | 线虫(蛔虫等,线样,多数无中间宿主)、吸虫(血吸虫等,生活史复杂,需淡水螺)、绦虫(带状,分节,雌雄同体) | 血吸虫:虫卵引发肉芽肿,致血吸虫病;猪肉绦虫:虫卵感染致绦虫病 |
整理:壹药公众号