包皮是个啥?
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包皮就像阴茎头上穿了一件有领的“毛衣”。在一般情况下，包皮会包住阴茎头，随着阴茎的发育，包皮会逐渐向后退缩，如果包皮无法自然退缩，则称为包皮过长或包茎。
如何判断包皮过长还是包茎？
包皮过长:指阴茎在疲软状态下，阴茎头被包皮完全包裹，不能露出阴茎 头，但可以用手翻开包皮从而露出龟头。
包茎:指阴茎头被包皮完全包裹，但由于包皮口较小，就是用手上翻也无法露 出全部龟头。
包皮粘连:指包皮内板与阴茎冠状沟和 阴茎头有粘连，上翻也不易露出全部龟头。
包皮过长和包茎的危害有哪些？
包皮过长和包茎可能会带来多种危害。其中包括影响阴茎头发育及男性性功能、导致包皮龟头炎、引起包皮嵌顿、导致尿道狭窄、甚至可能引发阴茎癌。此外，包皮过长和包茎还可能使女方感染妇科炎症、性传播疾病，甚至宫颈癌。所以割包皮不是儿童专利，成人可能也需要割包皮。
什么情况下需要手术？
1、青春期仍包茎的，需要手术治疗，防止影响阴茎发育。
2、包皮过长如出现反复感染导致阴茎头与包皮形成不同的粘连。
3、存在包皮外口狭窄无法上翻或者即使能上翻，但阴茎勃起时有束缚勒住的感觉者，甚至发生嵌顿的可能，需要手术。
4、发生包皮龟头炎火包皮嵌顿者，需控制感染或解除嵌顿后，再手术治疗。
5、合并有包皮新生物等病变可以同时切除者。
什么时候做手术最好？
一般来说，大约6-12岁是做手术的最佳时机。因为此时手术既不影响阴茎头发育，患儿也能更好地配合手术，术后恢复也较快。对于成年人，如果存在包茎或包皮过长，反复出现包皮感染，或者配偶反复阴道炎宫颈炎甚至HPV感染，建议尽早切除。至于在什么季节手术并没有特殊要求，因为夏天衣着少，便于换药及护理，所以选择暑假期间手术的人更多。
手术和麻醉方式有哪些？
包皮手术方式较多：传统包皮切除术、商环包皮套扎术、包皮吻合器环切术等方式。
使用麻醉方式常规使用：局部浸润麻醉、全麻等。
术前需要准备什么？
1、有炎症者，需要先用抗生素控制感染，炎症消退后再手术。
2、手术前一天清洗外阴、阴茎及包皮。
3、术前剃掉阴毛。
4、有糖尿病、心脏病、出血性疾病患者应将病情主动告知医生。
5、自我做好心理调整，儿童手术家长需要做好思想工作。
八、术后注意事项?
1、术后排尿避免打湿纱布。
2、术后应注意纱布情况，若纱布被鲜血浸透，并有鲜血渗出时，应立刻联系医生并赶到医院处理。
3、术后应注意阴茎头情况，若阴茎头全部黑紫，应立刻联系医生并赶到医院处理。
4、如纱布绷带脱落，应及时联系医生，术后第二天可到门诊找首诊医首诊医师换药。
5、术后一周可拆除绷带纱布。
6、小儿术后无需包扎，只需要每天用碘伏消毒创面，创面会结痂自行脱落。
7、术后一周线头开始脱落，一般一月内脱落干净，若极少没脱落的，可以前往医院拆线。
8、术后一周纱布拆掉后，切口无裂开及出血，可以开始洗澡。
9、术后一个半月禁止同房。
蒲城德安医院
