2024年4月29-30日下午，我院召开了2024年第一季度医疗质量控制会议。参加会议的有全体院领导、医院专家、临床医技科主任、护士长、全体临床医技护理人员共计80多人。参加质控工作汇报的有临床医技科室主任、护士长、职能科室共计19个部门，会议由业务院长程武军主持。
本次质控会议各位主任、护士长以PPT形式在规定时间内，从核心制度的落实，医疗安全不良事件管理、危急值管理、病历规范化书写、VTE评估、术前讨论、疑难病历讨论、手术安全核查、手术标识、抗菌素合理使用、病历质控及病案归档率、医学影像诊断报告阳性率、护理质量与安全管理、门诊处方管理等方面进行汇报，针对问题分析原因并提出持续改进措施。
从各位主任、护士长质控工作汇报来看，PPT制作水平较前有所提高，质控内涵有所提升，改进措施切实可行，达到了预期目的。在职能部门的反馈上，护理部从护理质量控制指标、护理质量保障与持续改进评审条款等方面，通过数据比对、柱状图、鱼骨图分析反馈护理存在问题，并提出整改意见，效果显著；医务科通过对外科、内一科、内二科、康复医学科、药剂科，B超室、医学影像科、检验科、急诊科、手麻科进行逐科反馈，并对各科质控存在问题提出了改进建议。汇报直奔主题，形式新颖。
程院长对本次质控会议进行了点评:内外科主任都能超前提出计划开展临床路径和ERAS，为等级评审、DIP付费奠定基础；外科能够通过案例说明科室质控工作存在的问题；护士长能以护理质量数据来分析质控存在的不足和短板；程院长要求在第二季度全院质控管理中，严格按照临床医技质量控制手册及各专科质量控制指标开展工作，充分运用质量管理工具分析解决问题。再次指出：质控工作只有起点，没有终点；质量管理永远在路上!
最后，田院长强调：通过本次质控会议，各位科主任、护士长质控意识逐步增强，汇报内涵有所提高、反馈问题较为真实。但是，我们要在医疗质量管理上再上新台阶，就必须认真落实核心制度和等级评审条款，不断推动质控标准在诊疗工作中得到全面落实，确保患者医疗安全，进一步提升患者就医体验和感受。
蒲城德安医院
素材提供：医务科
审核：程武军
