内科下午茶第1-6期活动简介

内科下午茶

第1-6期活动简介

在内科党总支和内科学系领导们的指导、关心和大力支持下，内科学系自2024年9月12日起举办了首次“内科下午茶”活动（以下简称下午茶）。活动以交流、分享的形式举办，旨在增进青年医务工作者的身心福祉，培养成长型思维和在学习/工作中解决复杂问题的能力，并就青年医务工作者关心的话题进行共同探讨。自首次举办以来，迄今已举办七期。现简介第1-6期下午茶活动内容。

在9月12日的首期下午茶活动中，老年科张宁医师分享了成长型思维（growth mindset）和如何适应复杂系统：青年医务工作者在职业生涯中不可避免地会遇到挑战、困难、压力和挫折，故而需要培养解决复杂问题的能力，以应对不可预测的挑战，并从中持续成长。在心理学中，“成长型思维”这一概念由斯坦福大学心理学教授卡罗尔·德韦克（Carol Dweck）提出。

Dweck教授将思维模式分为两种：固定型思维和成长型思维。持有成长型思维模式的个体坚信智力和能力是可增长、可塑造和可调控的。他们相信大脑的可塑性，敢于挑战，不惧失败，倾向于乐观的解释风格，即使失败也不会有太大的心理压力。成长型思维模式对抗压力的提升有助于个体产生并维持积极情绪。此外，研究发现成长型思维模式不仅与幸福感的积极情绪、成就目标呈正相关，也与学业参与度、人际关系等维度呈正相关。

在活动中，内科学系副主任、感染内科刘晓清教授分享了自己从入职协和医院内科，担任诊断学带教，到华西学习临床流行病学，赴牛津大学学习深造，继而在医教研管各项工作中的历程，以及在这些经历中的困难、挑战和收获。刘晓清教授鼓励参加活动的青年同事们：“当面对变化的工作/学习环境时，首先学会适应，‘活下来’，然后逐渐适应的更好，继而发展和持续成长”。

▲内科学系副主任、感染内科刘晓清教授在活动中分享学习和工作中的成长历程

▲老年科张宁医生分享“成长型思维与适应复杂系统”

活动结束后，内科党总支康红书记、内科学系李雪梅主任、焦洋副主任向参加活动的同事们赠送了Carol Dweck教授编写的《终身成长》一书。

Dweck教授在《终身成长》中介绍到：“当我还是一个年轻的研究学者的时候，我非常执着于了解人们是如何面对失败的”。青年医生的学业和职业生涯充满挑战。从医学生时代考不完的试，到住院医时期难以完全读懂的心电图、写不好的拟诊讨论、想不到的鉴别诊断、时而漏看或漏开的重要化验，以及投稿的文章被拒、申请的基金未批、年初时信誓旦旦到年末却总也实现不了的“小目标”...挑战、困难、挫折是常态，不可否认，失误也时常出现。

美国国家航空航天局（NASA）在筛选宇航员申请的时候，他们拒绝了那些经历简单，一帆风顺的人，而是选择了那些曾经历过重大失败并重新站起来的人^[1]。如何看待和应对贯穿我们职业生涯的挑战、困难，乃至可能的失误？在9月26日举办的第二期内科下午茶活动中，消化科阮戈冲医生分享了“Lessons we learned from errors”。阮戈冲医师从临床工作中真实发生的医疗差错（Medical Error）入手，引导听众如何看待医疗差错，如何最大程度减少人为因素引起的医疗差错，以及如何从医疗差错中汲取经验并做出持续改进。

▲消化科阮戈冲医生分享“Lessons we learned from errors”

▲活动现场掠影

无论在工作还是生活中，压力和坏情绪总是难以避免。长期的压力可能导致焦虑和抑郁。医学生和青年医生在学业和职业成长过程中面临着诸多挑战。一项纳入来自21项研究、共35160名医学生的荟萃分析显示，我国医学生中抑郁状态的平均患病率为32.74%；焦虑状态的平均患病率为27.22%^[2]。另一项纳入3项队列研究、共1006名来自国内两家知名医院第一年住院医师的研究显示，35.1%的住院医师在第一年轮转中出现过至少一次明显的抑郁症状^[3]。

如何与烦恼相处，应对压力和坏情绪？《终身成长》一书介绍到：你感到抑郁的时候会怎么办？下一次感到情绪低迷的时候，将自己放入成长型思维模式-考虑一下如何学习、挑战以及勇敢地面对障碍。把努力想象成一种积极、有建设性的力量。在10月11日举办的第三期内科下午茶活动中，心理医学科段艳平医师就这一话题进行了分享。在分享环节，段艳平医生建议，日常生活中需要适当接纳情绪、表达情绪，并为“坏”情绪找到“出口”，并与听众就压力管理、亲子关系、时间分配等内容进行了讨论和共享。内科党总支康红书记参加讨论并分享了对压力管理的观点。

▲内科党总支康红书记在活动中分享对压力管理的观点

▲心理医学科段艳平医生分享“如何应对压力和坏情绪”

在前三期的内科下午茶活动中，通过问卷星和纸质问卷调研，发现参加活动的青年同事们报告的压力来源主要来自科研。如何看待科研与临床的关系，如何实现科研与临床的良性互动？在10月24日的第四期内科下午茶活动中，风湿免疫科赵久良主任医师就此话题进行了分享和讨论。

赵久良医生用“战战兢兢、如履薄冰”分享自己第一轮管病房的感受。经历5次双膜血浆置换的系统性红斑狼疮病例、接受32次CT引导下穿刺引流病例的曲折坎坷，作为医生、我们到底追求的是什么？临床才是根本，这是赵久良医生的回答。我们可否做到临床与科研并举？赵久良分享了自己从事临床研究的成长之路：从病例报告/病例系列[13篇抗磷脂抗体综合征（APS）相关中文疑难病例析评、5篇APS相关英文个案报道]→→病例对照研究（原发性APS合并TMA临床特点、原发性APS合并CVST临床特点、APS合并AIHA临床特点）→→回顾性队列研究（回顾性总结协和医院原发APS临床特点、回顾10年协和医院-APS临床预后因素、回顾APS-CTEPH临床特点及预后）→→多中心前瞻性队列研究[组建全国多中心APS临床队列（CAPSTONE）]→→撰写临床诊治指南（参与国际多中心APS临床队列，构建并验证APS血栓风险评估模型，与妇产科、儿科、神经科、眼科、血管外科多学科协作撰写并发布《中国SLE生殖与妊娠管理指南》）。在成长为Clinical Scientist的过程中，你所看到的美好≠实际经历的艰辛，深更半夜看文献+凌晨4点改标书，没有一帆风顺的成长之旅，九尺之台始于垒土，坚守初心、解决临床问题的科研应该是我们笃定的选择。

▲参加下午茶活动的同事们反馈的工作压力来源

▲风湿免疫科赵久良主任医师分享自己从事临床研究的经历

从医学生到医生，从实习同学到临床博士后，从学习临床诊断学到之后的见习、实习，从学生时代考不完的试到成为第一年住院医师后独立值班、独立管病人，从撰写病例报道到承担科研任务、申请课题、寻找专业方向。医学生和青年医生的每一步成长历程都充满挑战。面对环境的变化和身份的转换，工作量和责任进一步增加。如何打下扎实的临床基本功？在10月24日第五期的下午茶活动中，肾内科夏鹏医生分享了他从见实习学生、内科住院医师、内科总住院医师、肾内科主治医师的成长历程。在2020年初新冠疫情肆虐期间，夏鹏医生主动请缨参加协和援鄂医疗队、赴武汉抗疫一线。在协和内科打下的坚实临床基本功变为彼时管理危重症新冠患者的底气与依托。“在临床工作中，没有白挨的批评”，那些建设性的批评（constructive criticism）都将成为成长历程中的宝贵经验。

▲肾内科夏鹏医师分享临床工作中的成长经历

11月28日中午，由内科学系、内科党总支，团委＆青工部及社工部联合举办的第六期下午茶活动在内科楼四层多功能小厅举办。本次活动邀请到北京协和医院社工部志愿者、教育部“1+X”芳香疗法培训校长秀芳老师，在初冬为同事们带来一场减压、放松、温暖的芳香疗愈体验，使大家在繁忙的工作间隙中，体验芳香疗法的片羽吉光。活动期间，芳疗师和志愿者播放舞蹈视频，同事们在音乐伴随和芳疗师的指导下，徐徐舞动。伴随着室内的芳香，伸展肢体、徐徐舞动的体验使人如沐春风，似乎真切感受到了2000多年前孔子“莫春者，春服既成，冠者五六人，浴乎沂，风乎舞雩，咏而归”的欣悦和欢乐。欢快的笑声和一张张笑脸，使冬日里的活动现场格外温暖。

▲第六期内科下午茶活动-芳香疗愈

▲参加第六期内科下午茶活动的同事们与社工部芳疗志愿者们合影

文字 / 张宁 阮戈冲

编辑 / 惠敏 李蓉真

审核 / 康红

执行主编 / 葛郁平

主编 / 康红 李雪梅