我国是一个糖尿病“大国”,糖尿病是常见病、多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病多数起病隐匿,症状相对较轻,半数以上病人可长期无任何症状,在体检时发现高血糖,高血糖就像一个沉默的杀手,悄然侵袭着我们的健康。我们距离糖尿病,有多远呢?
糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病,以血糖升高为特征。是由胰岛素分泌缺陷和(或)作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。
出现糖尿病典型症状(“三多一少”)并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:
一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L
空腹血糖水平≥7.0mmol/L
口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L
如果没有糖尿病典型症状者需改日复查确认。
糖尿病的典型病例可以出现“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。除此以外,还可以出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。
除了典型的“三多一少”症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)外,糖尿病大部分也有可能不表现任何症状,所以定期体检发现血糖异常也很关键。早发现,早治疗,才能将糖尿病的危害降到最低。
糖尿病共分四大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是临床的常见类型。
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
有以下危险因素的人群属于糖尿病高危人群,罹患糖尿病的风险较无危险因素者高。
超重与肥胖;
高血压;
血脂异常;
糖尿病家族史。
妊娠糖尿病史;
巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史。
如果空腹血糖(FBG)在6.1mmol/L(含)~7.0mmol/L之间,或糖负荷2小时血糖(2hPG)在7.8mmol/L(含)~11.1mmol/L之间,称为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。
但“高危”并不代表一定会患病,无危险因素的人群也不代表一定不会患病。要正确认识糖尿病,积极防治糖尿病。
普及糖尿病防治知识。
保持合理膳食、经常运动的健康生活方式。
健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
及早干预糖尿病前期人群。
通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24kg/㎡,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。
糖尿病的治疗有五驾马车:
糖尿病患者要了解糖尿病防治的正确知识、调整心理,以积极乐观的态度去应对。
做到少量多餐,总量控制。搭配合理,蔬菜为主,鱼肉适当,少盐少油、戒烟限酒。优先选择低血糖生成指数的食物。
建议每周至少150分钟中等强度的有氧运动,可以一周5天,每天30分钟,运动形式可以为快走、太极拳、骑车、慢跑、健身操、游泳、各种球类等,每周最好再进行2~3次锻炼肌肉的抗阻力运动。有脏器功能损伤的患者可征询主治医生意见,在医生指导下运动。
糖尿病的药物有口服药物和胰岛素,注意按医嘱规律用药,切勿自行加药停药。
糖尿病人必须监测血糖,常规可3个月测量一次,在血糖不稳定或药物调整期,次数适当增多,可达每天数次。此外,还需定期监测血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等。
健康是一种无价的财富,在健康时我们总是有恃无恐,觉得疾病离我们很遥远。在健康与疾病之间疯狂试探,殊不知现在的生活吗,却是许多糖尿病人奢望却又回不去的曾经,所以,保持健康身体,才能使高质量生活延续的更久。