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站友 @好做好人 分享的这篇罕见病例,在丁香园病例库引起了广泛热议。患者男,63 岁,进行性干咳和劳力性呼吸困难 3 个月。有 HIV 感染史,多年来一直断续接受处方的抗逆转录病毒治疗。肺听诊发现有喘息性气喘,胸部 CT 显示多形性病变突出到气管腔和左右主支气管腔。气管镜下显示,气管后壁和左右主干支气管上有许多无柄、易碎、疣状病变。如下图。
楼主表示,这种长到肺里的情况并不常见,也没有治愈方法,只能不断手术。他还发起了病因投票,73% 的站友都猜错了!
这朵「菜花」到底是什么?考虑什么诊断?后续如何治疗?楼主已公布最终诊断结果,并分享了长达 1000 字的诊疗总结。(丁香园社区内容仅供参考讨论,具体病例请以临床为准)