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当很多人纠结到底买哪款百万医疗险的时候,中端医疗险的赛道,终于开始卷起来了!
但是很多人不理解,都是就医报销用的,干嘛还要多花钱去买中端医疗险呢?
这个事儿,还挺复杂,简单来讲,因为我国医保ZC改革,百万医疗险也开始有无法顾及的部分了。
#01
百万医疗险并非全能
第一节
往通俗里讲有两点,1.就是百万医疗险也不能全部覆盖我们的医疗花费了,2.再加上很多人觉得用百万医疗险,还有1万块钱的差距,能不能都给报了?
中端医疗险可以。
延伸阅读——为什么百万医疗险不能覆盖全部报销范围?
因为它们没完全放开对处方药物的限制,不能帮我们完美规避DRG/DIP制度的约束,如果涉及到外购药物,是可能会被卡脖子的。
比如说肺癌术后,可能会涉及到一款入了目录的“安圣莎”的靶向药使用,但大部分靶向药的额度是给到中晚期的患者,这意味着哪怕医生开出了处方药也用不了社保,保司可以拒赔!
#02
中端医疗险出圈的原因
第二节
贴张不够纯正的中端医疗险:
再看看纯正点的中端,条款明确说明无报销目录的限制。也就是说只要是合理且必须的处方外购药也能报销,这种属于真正意义上的中端,例如这个产品条款:
#03
一款合格中端医疗险长什么样
第三节
可支持二级及二级以上公立医院普通部及特需部/国际部/VIP部等非普通部,除公立医院以外,更尊享全国最多256家知名民营/私立医院就医,这个名单每年会扩展;
特需版计划(计划三、四)更可支持博鳌主要医院就医需求,同步国际尖端诊疗技术(特需版计划支持博鳌国际医院、博鳌超级医院、博鳌恒大超级医院就医需求)。
如果我们对于自己的身体情况不确定,或者身体多多少少已经有点问题,不符合投保某些中端医疗险的责任的话,这个产品就给我们一次“人情”通融的机会:可以申请人工核保。如果有结节除外的人群,如果1-2年后满足一定条件可以申请“复议”,把之前除外责任还能保障进来,真的非常人性化了。
备注:如何申请操作,请一定联系一下身边专业的经纪人伙伴。
#04
关于附加服务及公司
第四节
信美人寿相互保险社于2017年5月5日正式获得中国保监会开业批复,并于5月11日取得工商营业执照,是相互制人寿保险组织。
信美相互人寿注册地北京,运营资金11.76亿元(本社于2021年底申请增资1.76亿元,增资申请已于2022年1月4日获得中国银保监会批复,待进行工商登记变更),由蚂蚁集团、天弘基金、涌金集团、汤臣倍健等10家企业共同出资。
——The End——