胸闷变异性哮喘需要和胃食管反流鉴别诊断

文摘 2024-09-17 08:05 浙江

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，主要表现为反酸、烧心和胸痛等食管症状。然而，并非所有患者都会出现典型的食管症状，部分患者可能只表现出一系列食管外症状，如咳嗽、喘息和声嘶等。有时，胃食管反流病可以成为哮喘的伴发疾病，因为胃食管反流可能会诱发或加重哮喘的发作，导致哮喘控制不佳，严重影响患者的生活质量，并产生焦虑、抑郁等心理问题。

因此，对于疑诊胃食管反流病的患者，我们需要注意排除或警惕其合并的胃食管反流病。在疑似伴有典型胃食管反流病的患者中，诊断性质子泵抑制剂治疗是推荐的。需要强调的是，由于食管外反流对抑酸药物的敏感性较差，药物的剂量最好是常规剂量的两倍，并且治疗时间不应少于8周。

对于那些抑酸治疗无效的患者，可以考虑进行上消化道内镜检查，以协助诊断可能存在的糜烂性食管炎、Barrett食管和食管裂孔疝等疾病。但需要注意的是，大部分有症状的患者在内窥镜检查时并未发现糜烂性反流病的客观证据。对于这类患者，进一步进行动态反流监测是有益的，如进行24小时食管pH值联合阻抗监测或96小时无线食管pH值监测等方法，以评估是否存在病理性反流，并明确反流事件与症状的相关性。

胃食管反流病是一种常见且常被忽视的疾病，不仅会引起食管症状，还可能影响其他系统，如呼吸系统。因此，对于疑似胃食管反流病的患者，我们需要充分重视，并进行全面的评估和诊治，以提高患者的生活质量和心理健康。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIzMDY0NzU4MA==&mid=2247532592&idx=1&sn=55a92821df0399378a9cb70f21522769

慢性病科学预防

本公众号专注哮喘、慢阻肺、糖尿病、高血压、血脂异常、痛风、偏头痛、肺结核、支气管扩张、肺癌、支扩等慢性病的预防，并科普营养学知识、运动知识、减肥知识等，全面打造受众整体健康。

最新文章

咳嗽：正确认知与重点关注

警惕肝脏“高血压”：肝硬化与门静脉高压的危害

心梗三项：洞察心肌受损的重要指标

叶酸补多会致癌？别慌，科学解析叶酸真相

探秘低密度脂蛋白：了解它，守护心血管健康

流感季疫苗选择指南：类型、特点与接种建议

肝区疼痛知多少？探寻右上腹不适的原因

夜尿多与健康：正常范围、原因及应对方法

血压并非越低越好？收缩压 120 以下与 140 以下的风险探讨

警惕眼睛“中风”：视网膜中央动脉阻塞的危害与应对

过敏性哮喘免疫调节机制

紫癜与充血性皮疹的鉴别

消化道出血的迹象与判断

咯血量与健康警示

会呼吸的痛——胸痛和呼吸有关的疾病

为什么嘴唇发青？——皮肤黏膜发绀与血红蛋白的关系探秘

腹痛，到底是内脏痛还是躯体痛？

需要引起重视的呕吐

曲贝替定：深入探寻抗癌新药的奥秘

卢非酰胺：开启癫痫治疗新路径的抗癫痫药物

泊沙康唑：抗真菌领域的关键角色与潜在风险

奈韦拉平：抗击人类免疫缺陷病毒（HIV），探究其作用、功效与副作用

尼莫司汀：癌症治疗药物的深度剖析

治疗库欣综合征的美替拉酮：全面认知其作用、功效与副作用

仑卡奈单抗：开启阿尔茨海默病治疗新征程

乳腺癌治疗好药曲妥珠单抗：深度剖析其作用、功效与副作用

希爱力：男性勃起功能障碍治疗好药

甲氨蝶呤：深入了解用药禁忌与不良反应

非奈利酮片：副作用及应对策略

利伐沙班：禁忌与副作用

肠道病毒全解析：看懂化验单，守护健康

过敏性鼻炎～知己知“鼻”：守护鼻腔健康，畅享清新呼吸

肿瘤患者的“行走之道”：运动助力抗癌新路径

揪出过敏元凶，守护健康生活

成人医院获得性肺炎的科学管理与抗生素治疗指南解读

羟氯喹在系统性红斑狼疮治疗中的多学科共识详解

肺癌防治全攻略：科学认知与行动指南

全面了解甘油三酯：健康的“隐形杀手”还是“守护者”？

支气管哮喘与过敏性肺炎的鉴别诊断型

高钾血症的病因

家族性高甘油三酯血症的临床表现与诊断标准

过量饮酒与血脂紊乱的关系及机制探究

关注皮肤亚健康：易敏感、频过敏的应对之策

肝脏：人体的 “多功能化工厂”

类风湿关节炎的特殊类型：费尔蒂综合征

全面认识环丙沙星：抗菌良药的特点与使用

类风湿性关节炎的药物治疗：首选抗风湿药物的选择

了解类风湿性关节炎的关节表现

类风湿性关节炎的典型与非典型症状

关节炎的早期影响：类风湿性关节炎的病理机制

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉