倒计时25天 | 断缴将产生待遇等待期!

文摘   2024-12-05 17:46   山东  


2025



医保政策新变动

根据国家和省市参保长效机制文件,自2025年度起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。同时,自2025年起,对居民医保断保人员再参保缴费的,降低大病保险最高支付限额,每断保1年,降低居民大病保险最高支付限额3000元,累计降低总额度不超过我市原大病保险封顶线的20%。

变动解读一

如参保人在2024年9月1日-12月31日期间未缴纳2025年度居民医保费,于2025年1月10日补缴2025年居民医保费后,将有3个月待遇等待期,即自2025年4月10日起享受医保待遇。

变动解读二

如参保人2025年至2027年连续3年未参保,正常参加了2028年度居民医保,待遇等待期为3个月固定等待期+2个月变动等待期,即自2028年6月1日起享受待遇。允许按照2028年缴费标准往前修复2个月变动待遇等待期,即自2028年4月1日起享受待遇。

缴费方式 

2025年度城乡居民医保集中征缴期为2024年9月1日至2024年12月31日,个人缴费标准为每人每年400元,人均财政补助标准达到每人每年不低于670元,筹资标准不低于1070元。

(一)微信缴费渠道

微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序实名认证后选“城乡居民”,进入“居民医疗”功能界面进行缴费。

(二)支付宝缴费渠道

支付宝界面中选择“市民中心—社保—社保缴费—山东社保费缴纳”,实名认证后选“城乡居民”,进入“居民医疗”功能界面进行缴费。

(三)银联聚合二维码缴费

缴费人可扫描银联提供的二维码进入“山东社保缴费”界面进行缴费。

(四)“爱山东”App缴费

登陆“爱山东”App,首页搜索“山东社保费缴纳”,点击使用服务,实名认证后选“城乡居民—居民医疗”进行缴费。

咨询电话 

如您对缴费渠道和程序有疑问或对医保政策不清楚,可电话咨询县医保中心以及各乡镇(街道)医保服务站:

依法参保是您应尽的义务

享受待遇是您的权利

来源:县医保局


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