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家长除了对孩子要进行适时适当的性教育，也要了解当孩子私处哪些看似异常其实是正常的表现，而哪些情况需要关注，需要就医。
通义：了解哪些现象是正常的生理变化，以及哪些情况可能表明存在问题并需要医疗干预是非常重要的。
看似异常但实际上是正常的表现：
1. 假月经：新生儿女婴有时会在出生后的几天内出现少量血性分泌物，这被称为“假月经”。这是由于母亲体内的雌激素通过胎盘传递给胎儿，在婴儿出生后这种激素水平下降所导致的现象。通常在4到6天内自行消失，不需要特别处理。
2. 阴唇红肿：新生女婴的外阴部可能会显得有些红肿或凸出，这也是因为母体内雌激素的影响。这种情况一般会在几周内自然消退，大约是在出生后6周左右恢复正常。
3. 白色分泌物：小婴儿阴道内偶尔会有乳白色的分泌物，这是生理性分泌物，与母亲体内传来的激素有关。只要没有异味、不伴有发红或其他不适症状，就是正常的，也不需要特殊清洁。
4. 小阴唇粘连：一些女婴的小阴唇之间可能出现轻度至中度程度的粘连。多数情况下，这种粘连可以随时间自然分离，除非它影响到了排尿或者引起了反复感染，否则无需特别治疗。大多数粘连可以自行恢复，只有当粘连影响排尿或造成反复感染时才需就医处理。
需要关注并及时就医的情况：
1. 持续性的出血：如果除了新生儿期的假月经之外，女婴出现了非月经期的明显阴道出血，并且出血量较多或持续时间较长，应立即咨询医生，因为这可能是其他问题的信号。
2. 颜色异常或有异味的分泌物：若分泌物呈现黄色、绿色或者其他不寻常的颜色，并且伴随有异味或泡沫状物质时，可能是细菌性阴道病或念珠菌感染等感染性疾病的表现。如果分泌物呈现出这些特征，应该去医院检查。
3. 明显的红斑、皮疹或皮肤破损：除了初生时因激素影响造成的轻微红肿外，如果观察到持续存在的红斑、皮疹、溃疡或任何类型的皮肤破损，这可能是过敏反应或感染的症状。特别是如果有瘙痒、疼痛或不适感，应及时就诊。
4. 排尿困难或疼痛：包括尿频、尿急、排尿中断或排尿时表现出痛苦等症状都可能是尿路感染（UTI）的迹象。此外，还应注意是否有尿液浑浊或带血的情况。一旦发现这些问题，应当尽快联系儿科医生。
5. 异物存留：虽然少见，但儿童偶尔会不小心将小物件放入阴道内，导致不适甚至引发感染。一旦怀疑有异物存在，必须尽快就医以避免进一步损害。
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看似异常但实际上是正常的表现：
1. 阴茎肿胀：刚出生时，由于分娩过程中的压力或母亲体内激素的影响，男婴的阴茎可能会显得比实际要大一些，甚至有些肿胀。这种状况通常会在几天内自然消退。
2. 儿童包茎：在婴儿期至小学阶段，大多数男孩会有包皮完全覆盖阴茎头的现象，这被称为生理性包茎。通常情况下，在孩子成长过程中，包皮会逐渐变得可以向后拉。这个过程可能持续到青春期前后。只要没有感染、疼痛或其他并发症，就无需特别处理。
3. 蛋蛋大小不一：有时家长会注意到宝宝的一侧睾丸比另一侧略小或者位置稍高，这通常是正常的变异，并不代表存在健康问题。但如果一侧明显缺失，则可能是隐睾症，需咨询医生。
4. 包皮垢：在未行包皮环切术的男童中，包皮下可能会积累一种称为包皮垢的物质，它由死皮细胞和天然分泌物组成。这种物质是正常的脂溶性物质，如果过多可以通过温和的方法去除，例如洗澡的时候家长像挤牛奶一样轻轻把包皮垢挤出来。
需要关注并及时就医的情况
1. 包皮口红肿或流脓：如果发现宝宝包皮口周围出现红肿、发炎或有脓性分泌物流出，这可能是包皮炎或者尿路感染的迹象。
2. 蛋蛋疼痛：任何原因不明的睾丸痛都应引起重视，特别是突然发作且伴有恶心、呕吐等症状时，可能是睾丸扭转等紧急情况。这是一种泌尿外科急症，需要尽快手术干预以避免永久性损伤。
3. 持续性阴囊肿胀：虽然新生儿期因积液导致的轻微肿胀属于正常现象，但若肿胀持续存在超过几个月或随时间加重，应该去看医生评估是否存在其他问题，比如疝气或鞘膜积液。
4. 排尿异常：包括尿线细弱、尿流中断或分叉等非典型排尿模式，可能提示先天性尿道下裂等问题。此外，也应注意是否有尿色改变、血尿等情况发生。
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一、儿童私处护理
1.1 阴部皮炎/皮疹的护理
1.2 关于儿童骑跨伤
1.3 宝宝私处护理文章
二、女宝宝的私处护理
2.1 新生儿假月经/阴道分泌物
2.2 外阴部的清洗与护理
2.3 私处出现分泌物怎么办？
2.4 阴唇粘连出现的高峰是2岁
2.5 阴唇粘连的处理方法
2.6 关于小女孩阴道炎
三、男宝宝的私处护理
3.1 未割包皮的阴茎护理
3.2 男宝宝私处护理文章
四、成人的私处问题
4.1 13条私处健康知识
4.2 成人阴道炎
4.3 引起阴道炎的原因
4.4 阴道炎的预防和治疗
4.5 几种常见的阴道炎
4.6 关于外阴瘙痒
4.7 关于私处长痘痘
五、相关热点事件
5.1 八岁女童私密处流脓3年取出贴画
一
1.1 阴部皮炎/皮疹的护理
UpToDate临床顾问：青春期前儿童的外阴阴道不适可能是感染、先天性异常、外伤或皮肤病的结果。阴道炎可能具有非特异性病因或可能由已知病原体引起。它是青春期前女孩最常见的妇科问题。症状包括阴道分泌物、红斑、酸痛、瘙痒、排尿困难和出血。有时，儿童可能会将尿路或肠道症状解释为外阴或阴道不适。
非特异性外阴阴道炎占青春期前女孩外阴阴道炎的 25% 至 75%。有许多潜在因素会增加儿童患外阴阴道炎的风险：
● 唇部发育不足
● 未雌激素的薄粘膜
● 比初潮后的女孩/女性更多的碱性 pH 值 (pH 7)
● 卫生条件差
● 泡泡浴、洗发水、除臭香皂或其他刺激物
● 肥胖
● 异物
● 衣服的选择（紧身衣、紧身衣和蓝色牛仔裤）
慢性手淫活动会导致外阴刺激，阴蒂罩偶尔会增厚。性虐待是非特异性外阴阴道炎的另一个病因。一些患有非特异性外阴阴道炎的女孩似乎在上呼吸道感染时会复发。
给家长的建议：
● 避免卧铺睡衣。睡衣让空气流通。
● 棉质内裤。内裤洗完后要冲洗两次，避免残留刺激物。不要将织物柔软剂用于内衣和泳衣。
● 避免穿紧身衣、紧身衣和紧身裤。裙子和宽松的裤子可以让空气流通。
● 每日温水浴有以下帮助：
① 让孩子在干净的水（没有肥皂）中浸泡 10 到 15 分钟。尚未专门研究在水中添加醋或小苏打，但根据我们的经验，并不比单独使用干净的水更有效。
② 在将孩子从浴缸中取出之前，用肥皂清洗生殖器区域以外的区域。限制在生殖器部位使用任何肥皂。
③ 彻底冲洗生殖器区域并轻轻拍干。
④ 在凉爽的环境中使用吹风机可能有助于帮助干燥生殖器区域。
⑤ 不要使用泡泡浴或香皂。
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1.2 关于儿童骑跨伤
● 女孩的骑跨伤多累及阴阜、阴蒂包皮和小阴唇，并且位于处女膜前方或外侧。这些区域的外阴血肿和外阴浅表撕裂伤是典型表现。支持意外损伤的检查结果包括：符合病史的单个或星状撕裂伤和/或瘀斑。严重损伤的表现包括：处女膜或后阴唇系带创伤、阴道出血、会阴撕裂伤、尿道口有血、肉眼血尿或尿道周围撕裂伤。
① 外阴撕裂伤–骑跨伤导致的外阴撕裂伤大多无需皮肤缝合。对于没有活动性出血的外阴小撕裂伤(如≤3cm)，应给予外用抗生素软膏处理，并覆盖洁净的保护垫，且如厕后需更换保护垫。若因止血或美观要求而需会阴缝合，则应对患儿实施程序镇静或全身麻醉，以减少对其额外创伤。按指征采取破伤风预防措施。
② 外阴血肿–外阴血肿多会自行消退。中小型血肿常可通过限制活动和局部措施来控制。推荐伤后12-24小时期间利用冰块消肿。然后可开始温水盆浴或坐浴，一日2-3次。盆浴可以保持伤口清洁，可能还有助于促进轻度尿潴留的女孩排尿。
● 男孩的骑跨伤通常会导致轻度阴囊肿胀和瘀斑。应引起注意的表现包括：睾丸或阴囊严重疼痛或肿胀、提示睾丸脱位的半边阴囊空虚、阴茎或会阴显著瘀斑和肿胀、阴茎腹侧面撕裂伤，或者延伸入阴茎海绵体的撕裂伤。
① 刺激性：即使是稀释的高锰酸钾，也可能对皮肤和伤口造成一定的刺激，尤其是对于儿童的敏感皮肤。
② 过度干燥：高锰酸钾可能会导致皮肤过度干燥，进而引发或加重皮肤刺激和不适。
③ 过敏反应：部分儿童可能对高锰酸钾产生过敏反应。
④ 深色染色：高锰酸钾具有染色作用，可能会在皮肤上留下深色斑点，尽管这些斑点通常会随时间消退，但可能会引起不必要的担忧。
⑤ 不必要的治疗：对于一些轻微的骑跨伤，只需保持清洁，避免感染即可，无需使用高锰酸钾或其他消毒剂。
医生之间对于治疗方案可能存在不同的观点和建议，因此，如果你对治疗方法有疑虑，建议咨询另一位医生或专家获得第二意见。
1.3 宝宝私处护理文章
二
2.1 新生儿假月经/阴道分泌物
UpToDate临床顾问：在儿科女婴体格检查中，阴蒂下方为尿道口，尿道口下方为阴道口。应确认阴道口开放的情况。很多婴儿有阴道赘生物，这没有临床意义，最终将自发消退。在出生后最初数日，可能看到短暂的、带血的黏液性阴道分泌物，这是一种继发于母体雌激素撤退的现象。尿布上尿酸结晶的沉淀(继发于婴儿尿中尿酸的排泄增加)可能被误认为血液。单侧腹股沟或阴唇部位的软组织肿块可能提示存在腹股沟直疝。有时，一层薄的组织膜附着于阴唇皮肤(阴唇粘连或粘合)，但不妨碍尿液的流畅性。对这种情况的处理包括：指导照料者恰当地清洁该部位，和/或每日涂抹一层薄薄的雌激素乳膏，持续2-3周。
@罗百竹：新生女婴有两种情况，如果见了请不要担心：第一是新生儿假月经，第二是新生儿阴道白色分泌物。有时候会见到出生一周左右的女婴，阴道会分泌出少量血样粘液，通常会持续1-2周左右。这是因为母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内，孩子出生后雌激素因为突然中断所以水平迅速下降，子宫黏膜失去了雌激素的作用因而脱落出血，出现了类似月经出血的显现。这其实是「假月经」，一般持续3-5天可自然消失，所以妈妈们不必惊慌，只要用流动的水清洗干净即可。如果出血量比较多，或者持续时间过长，那就需要找医生检查一下有没有别的问题。有的女婴的阴道会出现白色分泌物，这也是因为母亲的雌激素的影响，这种症状也会逐渐消失，妈妈们不必担心，只要清理干净即可。
2.2 外阴部的清洗与护理
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2.3 私处出现分泌物怎么办？
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2.4 阴唇粘连出现的高峰是2岁
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2.5 阴唇粘连的处理方法
UpToDate临床顾问：无症状的阴唇粘连和尿流正常的女孩不需要治疗。对于有症状的阴唇粘连，我们推荐初始治疗采用局部用药(如，结合雌激素乳膏、雌二醇乳膏或倍他米松乳膏)，而不是手法分离或进行手术(Grade 1B)：如果使用倍他米松治疗，必须注意不要长时间使用(超过3个月)，以防止皮肤萎缩和糖皮质激素全身性吸收。阴唇粘连的处理——
2.6 关于小女孩阴道炎
卓正儿科杨茜茜：小女孩也会得阴道炎吗？虽然儿童外阴-阴道炎多数没有明确的致病原，但如果阴道分泌物增多特别是呈脓性时，医生可能会化验阴道分泌物，并建议口服或外用抗生素治疗，以加速病情恢复。除了用药外，以下护理措施有助于减轻孩子的外阴不适（略）。通常，经过上述护理，外阴不适、分泌物增多和异味的情况可在2~3星期后缓解。如果症状仍持续加重或反复，建议再次就诊，以排除一些特殊类型的感染（如念珠菌、链球菌、淋球菌、阴道毛滴虫）和其他可能导致类似症状的疾病，如钩虫病、阴道异物、泌尿系统的先天性畸形等等。
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三
3.1 未割包皮的阴茎护理
UpToDate临床顾问：我如何照顾我儿子未割包皮的阴茎？直到你的宝宝6个月大，也不要试图拉阴茎包皮回来。相反，为了照顾宝宝的阴茎，您应该：
3.2 男宝宝私处护理文章
四
4.1 13条私处健康知识
@丁香医生：东方肝胆外科医院妇产科主治医师王晶晶分享13条私处健康知识全解——
4.2 成人阴道炎
UpToDate临床顾问：阴道炎是由感染、炎症或正常阴道菌群变化引起的阴道疾病的总称。症状包括阴道分泌物、气味、瘙痒和/或不适。初步评估通常包括病史、体格检查、显微镜检查和性传播感染的宫颈检查。初始评估确认诊断的女性随后接受针对性治疗。未经诊断或症状复发的女性，则需要进行更详细的评估过程。患有阴道炎的女性通常会出现以下一种或多种非特异性外阴阴道症状：
推荐阅读：
4.3 引起阴道炎的原因
4.4 阴道炎的预防和治疗
4.5 常见的几种阴道炎
✩ 第十一诊室：下面莫名其妙发炎却查不出病因？你有可能招惹上了它
✩ 医学界妇产科频道：“下面”痒痒痒！反反复复怎么办？（霉菌性阴道炎）
✩ 卓正医疗牟田医生：门诊最常见又易复发的阴道炎，真就拿它没办法了吗？
✩ 卓正医疗牟田医生：50%分泌物不对劲都是因为它，大部分人却都不知道！
✩ 卓正医疗牟田医生：这种虫虫的宿主几乎都是女性，有这些症状的话要注意了！
✩ 可友问医无忧朱虹：这种阴道炎，属于性传播疾病，一定了解下（滴虫性阴道炎）
4.6 关于外阴瘙痒
UpToDate临床顾问：“外阴瘙痒”是指阴道开口周围的区域发生瘙痒。患者有时会出现其他症状，包括——
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4.7 关于私处长痘痘
① 毛囊炎：毛囊感染是一种常见原因，可能由于细菌、真菌或病毒引起。这可能与个人卫生、穿着不透气的衣物、剃毛等有关。
② 皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺受到感染发生炎症，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
③ 过敏反应：使用过敏源的护肤产品、洗涤剂、或对某些食物过敏可能引起私处皮肤反应。
④ 性传播感染：某些性传播感染，如疱疹、生殖器湿疣等，可能导致私处出现痘痘样的皮疹。
⑤ 摩擦和刺激：穿着紧身衣物、使用化学刺激性的洗涤剂、频繁剃毛等可能刺激私处皮肤。
⑥ 荷尔蒙变化：女性在月经周期、怀孕、哺乳期、更年期等生理阶段，荷尔蒙水平的变化可能导致私处痘痘。
① 保持良好的个人卫生：定期清洗，使用温和的无香料肥皂，避免使用刺激性的洗涤剂。
② 穿着透气的衣物：避免穿着过紧或合成材料的内裤，选择透气性好的棉质内裤。
③ 避免摩擦和刺激：避免剃毛过度，选择温和的剃须霜，避免穿着过紧的裤子。
④ 注意饮食：保持均衡的饮食，多摄入水果、蔬菜，减少过多油腻和辛辣食物。
⑤ 避免自行处理：不要自行挤破痘痘，以免引起感染和炎症。
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五
相关热点事件
4.1 八岁女童私密处流脓3年取出贴画
童爸育儿：看到原博评论区有不少网友提出疑问——贴画是怎么塞进去的？其实这类事件并不少见，将体温计插入尿道、膀胱里取出了挖耳勺、发夹塞到尿道等等，特别是在两三岁的幼儿和十几岁的青春期孩子身上。对于年幼的孩子来说，他们往往出于好奇而将小物件放入尿道或其他私密部位。这个年龄段的孩子正处于探索世界的阶段，对自己身体的好奇心促使他们在玩耍时尝试不同的行为，有时这种好奇心可能导致意外的发生。而在青少年群体中，情况则更为复杂。随着青春期的到来，身体上的变化引起了他们对自己生理构造的关注。一些青少年可能会通过不当的方式来“探索”自己的身体，这可能与追求性刺激、自慰、帮助排尿或者解除瘙痒有关。所以，孩子的性教育应该要早早开始，循序渐进地进行！更多关于性教育的科普知识，推荐阅读：《 童爸汇总的关于性教育和预防性侵、生命教育的科普文章》
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本文章目的是提供一般的科普信息汇总，不能替代个人的任何医疗诊治，个人医疗问题请咨询靠谱医生。
