针对房山区人口总量多、结构复杂的特点，2024年多部门积极推进区域托育服务体系建设，现已完成区级实事中新增普惠托位1500个的任务要求，进一步满足适龄家庭就近入托需求。房山区如何进一步提高托育服务质量？儿童保健如何更好保障儿童健康？北京市卫生健康委员会与北京城市广播联合推出“健康守护在身边第八季——放心托育，方便可及”，今天邀请来自房山区的三位健康守门人，与您共话：健康守护在房山。
北京市房山区卫生健康委员会副主任 武维锋（中）
房山区妇幼保健院儿童保健科专家 隗秋连（右）
北京爱尔宝托育服务有限公司负责人 金莹（左）
01
根据房山区的人口特点，目前，对于普惠托育的需求是什么样的？房山区的现状如何？
房山区在北京西南，辖区总面积2019平方公里，常住人口131.2万人。全区下辖28个街乡镇、459个行政村、210个社区。常住人口婴幼儿（0-3岁）总数23778人，主要分布在长阳、拱辰、西潞等城镇和平原地区，山区较少。
经调研，房山区婴幼儿家庭对于普惠托育的需求还是比较大的。主要体现在以下三个方面：一是照顾看护需求。这方面，主要涉及双职工且孩子的祖父母不便照料或无能力照料的家庭。这类家庭对普惠托育是刚需。二是专业的保育需求。一些家长们希望托育机构能够提供专业的保育服务，包括科学合理的喂养、日常护理、睡眠照料等。例如，对于婴幼儿成长的不同月龄阶段，能够提供合适的饮食安排，确保婴幼儿健康成长，直白说，不仅要吃饱，更要吃的好，吃的健康，吃的科学。当然饮食只是一方面，还包括比如定期的晒太阳、科学的运动锻炼等。三是早期教育需求。一些家长除了基本的生活照料，也越来越重视婴幼儿的早期教育。他们希望托育机构能够提供丰富多样的教育活动，如语言训练、认知发展、艺术启蒙等，以促进婴幼儿的全面发展。
房山区共有托育机构园所57家，主要分布在城镇和平原共18个乡镇街道。其中社会化托育机构10家，幼儿园托班47所，共提供托位2026个。其中，普惠托育机构园所45家，普惠托位1500个，占总托位数的74%。
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房山区妇幼保健院定位于儿童基本医疗和保健服务，目前针对学龄前儿童主要提供哪些方面的服务项目？
03
爱尔宝托育机构是北京市房山区的第一批普惠托育园，先来给我们介绍一下你们的特点？
爱尔宝托育机构整体特点就是“托+育”的结合体，照护养育及潜能激发和早期启蒙教育为婴幼儿提供多元化的成长方案。首先爱尔宝托育机构是房山区第一批的普惠托育园，现有长阳、良乡两个校区，其中长阳校区室内面积1800余平米，室外面积600余平米，良乡校区室内700余平米，室外100余平米。园所的面积也是全房山区最大的托育普惠园区了，园内部空间功能分区非常全面，完全可以满足宝宝的室内室外的活动空间。
机构的教学模式是围绕幼儿年龄特点展开的“玩中学”模式，让孩子在游戏中成长学习，比如孩子的语言交流能力，刚入园幼儿普遍语言交流能力不好，甚至有的孩子出现语言发育迟缓的现象，来到托育机构首先会给孩子一个适合交流的集体环境，对于1-2岁幼儿让他跟同年龄段的幼儿接触，同时提升幼儿的认知能力，慢慢激发幼儿的表达欲望从而提升幼儿语言表达能力，很多家长反应孩子进入托育之后表达欲望和沟通欲望更强了。对于2-3岁幼儿专业角度，对于语言的要求已经不仅仅是会发音这么简单了，老师会通过故事情景模拟等形式提升幼儿的语言逻辑，日常活动中也会根据幼儿遇到的情况教会他们怎样用语言解决问题，比如两个小朋友出现抢夺玩具现象，老师会引导幼儿通过语言来解决问题而不是通过抢夺甚至打人的方式解决。
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网友提问
目前房山区普惠托育机构的服务费用如何？
房山区出台了公办托育服务试点收费管理工作方案，规范了普惠托育服务的收费标准，价格从原来的4500元/月均价降到现在1890元/月。另外，还根据年龄不同，把价格作了细化，其中，0-1岁乳儿班是1890元/月；1-2岁托小班1850元/月；2-3岁托大班1800元/月。托育机构普惠价格出台后，带来了多方面的积极效果：
一是减轻了家庭负担。托育费用是婴幼儿家庭支出的一个重要部分，转普后，优惠的价格让更多家庭能够承担得起托育服务，缓解了家庭的经济负担。
二是提升了托育服务质量。普惠政策的落地后，促使托育机构更加注重自身的规范管理和服务质量提升。托育机构为了达到普惠托育的认定标准，并且在托育市场中保持一定的竞争力，机构需要在场地设施、师资配备、特色课程、个性化服务、安全管理等方面不断改进和完善，以吸引更多的家长选择自己的机构，从而推动了整个托育行业的规范化发展。此外，在普惠价格政策的引导下，通过市场的调节，托育机构的资源配置更加合理，消除了托育覆盖的盲点，婴幼儿入托更加就近便捷。
三是入托需求得到了有效满足。普惠价格政策使得托育服务价格更加亲民、服务质量更加优质、机构布局更加合理，这些综合因素，既满足了多数家庭的照料看护需求，同时也满足了家长对专业的保育需求和早期教育需求，更多的家庭愿意将孩子送到托育机构，从而提高了婴幼儿的入托率。实际工作中，有个机构转普前入托 29人，入托率48%，转普后入托55人，入托率92%，截止目前该机构入托60人，入托率达到了100%。另外，作为生育支持政策体系的一项重要举措，转普对于良好生育环境的营造，促进人口的长期均衡发展，起到了积极作用。
05
房山区妇幼保健院承担托幼机构的卫生保健任务，为了更好地实现医育结合，都会为托育机构提供哪些服务？
妇幼保健院承担对托育机构卫生保健工作进行业务指导的职能。目前房山区妇幼保健院设有专职工作人员负责托育机构指导工作。近年来，主要做了以下几项工作：
一是开展托育机构专项卫生保健工作培训，采取现场讲座、托育机构小组讨论会议、家长健康大课堂等形式，对家长比较关心的比如婴幼儿养育照护、婴幼儿营养膳食和饮食卫生、常见疾病防治等重点内容进行培训，提高托育机构儿童保健专业服务能力。
二是深入托育机构进行专项儿童保健工作指导：营养膳食指导：婴幼儿带量食谱制定、饮食制作、进餐照护；亲子活动指导：结合婴幼儿年龄特点的大运动、精细动作、语言、个人-社会发育情况，进行个性化指导；婴幼儿户外游戏互动：结合婴幼儿大运动发育特点，对户外活动时间、活动强度、玩具配备进行重点指导，保证儿童安全前提下，提高婴幼儿的活动兴趣；传染病防控工作指导：托育机构服务3岁以下儿童，针对手足口、猩红热、水痘、幼儿急诊等常见传染病预防措施、防控预案；安全工作指导：常见伤害预防与处理，安全防护、生活环境、日常活动等安全措施实施。提升托育机构卫生保健人员服务水平，区级妇幼保健托育机构管理人员，定期组织托育机构卫生保健人员进行交流、讨论、托育机构技能操作实习，进行专项工作带教与实习：家庭养育照护、口腔保健预防、营养与喂养技能，采取小组课程培训、实操，模拟情景示教与实习，提高卫生保健人员专项婴幼儿保健工作业务能力。
三是每年对辖区备案的托育机构进行督导2次，主要从环境卫生、个人卫生、食堂卫生、一日生活作息安排、户外游戏活动、传染病防控、托育卫生保健制度等方面进行督导检查，针对督导工作中存在的问题，一个月内督促整改，形成闭环管理，确保托育机构质量达到要求。
来源：我爱问医生
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