当我们形容愁绪郁结、难于排遣时，可以用到“愁肠百结”这个词。《敦煌变文集·王昭君变文》中写到：“日月无明照覆盆，愁肠百结虚成着。”《清平山堂话本·风月相思》又云：“愁肠百结如丝乱，珠泪千行似雨倾。”肠子忧愁的打了一百多个结，这得愁成啥样啊？但大家看过之后有没有想过，肠道就是个消化器官，怎么会跟“愁”这种情绪挂上钩呢？中医讲“心主神明”，心才是主司精神、意识、思维和情志等心理活动的脏器，按理说应该是“愁心百结”，为啥非要写成“愁肠百结”呢？（可别说是因为心脏打不了“结”啊，有句成语还叫“心有千千结”，比肠子还能打结呢。）
无独有偶，英语里有句俗语“Butterflies in one's stomach”， 直译过来就是：一个人（one's）的胃（stomach）里有群蝴蝶（Butterflies）在飞。但现实中这指定是不可能的事情，因此它的引申意思其实是表达了一种持续不断的恐惧、紧张或忧虑的心情。
无论中外，都有词汇让胃肠与情绪有了关联，不知是前人的无心还是有意，但却体现了一种被现代医学证实的生理机制：胃肠道功能与情绪有关，尤其是不良情绪！胃食管反流病（GERD）也不例外！胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管所引起的一系列症状或并发症。其发病原因较多，包括下食管括约肌（LES）的压力下降、贲门的松弛、食管裂孔附近抗反流屏障的破坏、食管清除能力的降低等等。但情绪在胃食管反流病的发生和发展中也起到了不可忽视的作用。当人处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态中时，会影响神经系统的功能，进而抑制下食管括约肌，导致下食管括约肌一过性松弛、胃排空延缓，胃内容物反流到食管，同时对酸的敏感性和酸反流的感知增加，从而引发胃食管反流病。![]()
现实世界的研究也证实，伴有焦虑的人患胃食管反流病的风险是正常人的3.2倍，伴抑郁者为1.7倍。在我国的胃食管反流病患者中，焦虑和抑郁的患病率分别为41%和37%。在耳鼻喉科门诊就诊的反流性咽喉疾病（LPRD）患者中，焦虑患病率为29.14%，抑郁患病率为17.22%。尤为重要的是，不良情绪会使患者对症状更加敏感，对治疗的信心降低，从而影响治疗的依从性和效果。选择吃药吧，总是担心药物的副作用；选择做手术吧，做完了总觉得没治好（这回是真在胃上打“结”了，可不更愁了呗）。然后又陷入到了情绪低落、焦虑不安之中……其实有情绪不是问题，我们人生在世，刚出生就会通过哭泣表达自己的不满，何况成长中会历经坎坷呢，问题是我们要学会控制情绪！担心、焦虑治不了疾病，行动才是！你在网上咨询这个专家那个教授，都建议你去做手术，你还待在家里想这想那，病能“想”好吗？你应该立刻准备好行囊，即使跨越千里也要勇敢地走进手术室。也许过程远比你想得要顺利，即便遇到问题，也会有专家现场办公，帮你出主意、想办法，办法总比困难多嘛。如果你总觉得治疗效果不好，那就重新推演一遍自己的检查、诊断、治疗的过程，看看是不是疏漏了哪个细节。例如同样是反酸、烧心，除了胃食管反流病，你是否还排除了功能性烧心（FH）、反流性高敏感（RH）、嗜酸性粒细胞食管炎（EoE）、贲门失弛缓症等具有相同症状的疾病，从而导致一开始的治疗思路就是错误的？辅助检查可能会让你觉得很折腾，而且花费巨大，但该做的一定要做，这是让你成功治疗疾病的关键。如果觉得自己真的患上焦虑、抑郁了，那就找精神心理医生积极诊治。研究显示，对于胃食管反流病患者在给予质子泵抑制剂（PPI）治疗的同时，加用抗焦虑抑郁药物可以缓解患者的症状，尤其是合并焦虑、抑郁等情绪障碍的难治性胃食管反流病（rGERD）患者。 德国著名哲学家尼采有句著名的话：那些杀不死我的，终将使我更强大。你久受胃食管反流病的困扰却依然顽强地活着，就是给自己留住了战胜这种疾病的机会。别做“思想家”，去做“行动派”，让我们抛弃不良情绪，重拾信心，踏上治愈疾病的征程，“愁肠百结”总会过去，“心花怒放”就在前方！![]()
