体检报告解读丨肝脏的“小肚腩”警报

文摘   2024-12-29 17:17   四川  


当体检报告上赫然出现“脂肪肝”这几个字时,你可能会想:“哇,我的肝脏长胖了?”但脂肪肝可并不是我们想的肝脏长胖那么简单,想象一下,如果你的肝脏是位辛勤的工人,每天负责处理你体内的“垃圾”,当这位工人的工作环境——也就是你的身体,充斥着过多的脂肪,它就会变得力不从心。


别担心,这并不意味着世界末日。脂肪肝其实是在友好地提醒,告诉你是时候该调整生活方式了。接下来请跟随我们的脚步一起踏上这段轻松愉快的健康之旅,探索如何让肝脏摆脱“小肚腩”,重新焕发活力吧!



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脂肪肝的定义




脂肪肝是以肝细胞脂肪堆积过多和脂肪变性为特征的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而不是独立的疾病。肝内脂肪蓄积过多,超过肝脏重量的5%,就可称为脂肪肝。


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脂肪肝形成的原因





01

肥胖

尤其是腹部肥胖,是脂肪肝形成最常见的原因。过多的脂肪在体内堆积,肝脏不能及时代谢,脂肪堆积在肝内造成脂肪肝。

02

饮食习惯

(1)长期摄入高脂肪、高胆固醇、高热量食物,如肥肉、动物内脏、油炸食品等;

(2)长期摄入高糖、高盐食品、罐头制品,如蛋糕、含糖饮料、零食、腌制食品等;

(3)长期食用精米白面;

(4)过量饮酒:酒精对肝脏有直接损害作用,长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝;

(5)节食、营养不良:摄食不足导致蛋白质、维生素缺乏,影响肝脏脂肪代谢,脂肪堆积在肝内,形成脂肪肝。


03

生活习惯

(1)经常熬夜:熬夜加重肝脏负担,影响肝脏脂肪代谢;

(2)长期久坐,缺乏运动:身体活动少,能量消耗不足,脂肪容易在体内堆积,造成肥胖、脂肪肝等问题。


04

其他疾病

糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退、病毒性肝炎、结核、败血症等疾病可导致脂肪肝形成。

05

药物的使用

糖皮质激素、四环素、抗结核药等药物会干扰肝脏的脂肪代谢,引起脂肪肝。


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脂肪肝的分级和症状




01

轻度脂肪肝

多无临床症状,肝功能基本正常,患者多于体检时偶然发现。

02

中度脂肪肝

中度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,患者可出现以下症状:

(1)食欲不振

(2)肝区或右上腹隐痛

(3)恶心、呕吐

(4)身体乏力:疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。


03

重度脂肪肝

患者可出现明显的全身性症状。

(1)肝区或右上腹疼痛

(2)食欲不振、厌油腻食物

(3)恶心、呕吐

(4)身体乏力

(5)黄疸、皮肤瘙痒

(6)部分患者还会出现腹水、下肢水肿、门静脉高压、消化道出血等症状。


脂肪肝若不积极治疗,可逐渐发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌等严重疾病,并引发多种并发症,甚至导致死亡。


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脂肪肝的检查项目




01

B超检查

脂肪肝的首选诊断方法。

02

CT检查

肝脏和脾脏的CT值比值有助于衡量脂肪肝的程度。

03

肝组织病理检查

肝组织病理检查能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。



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脂肪肝的治疗方法




01

病因治疗

(1)酒精性脂肪肝:立即戒酒,避免任何形式的酒精摄入;

(2)营养不良性脂肪肝:改善饮食,增加营养摄入,尤其是蛋白质和维生素;

(3)其他疾病引起的脂肪肝:积极治疗原发疾病;

(4)药物性脂肪肝:在医生指导下停用引起肝损伤的药物。


02

饮食治疗

(1)摄入低热量、高蛋白、低碳水化合物食物,尽量不吃含反式脂肪酸的食物,减少摄入肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油等;

(2)多吃新鲜蔬菜,适量吃低糖水果(如苹果、枇杷、梨、橘子等);

(3)摄入适量豆类、未加工的全谷物(如燕麦、高粱、小米、黑米等)、低脂乳制品、禽类、鱼类;

(4)进餐时细嚼慢咽,充分咀嚼,每餐以20-30分钟为宜。


03

运动治疗

(1)每周进行3-5天中等强度身体活动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,累计150-300分钟,每次不少于30分钟;

(2)适当进行抗阻运动,如跳绳、平板支撑、开合跳、俯卧撑、器械运动等,每周2-3次。


04

药物治疗

在专业医生的指导下服用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等)、降脂药物(如他汀类)。



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脂肪肝的预防方法




01

合理膳食

(1)三餐合理搭配,做到粗细搭配、营养平衡,摄入足量的蔬菜水果和高蛋白质食物;

(2)少油少盐,减少高脂肪、高胆固醇、高热量食物摄入;

(3)减少高糖食品、高盐食品、罐头制品、零食等摄入。


02

调整生活习惯

(1)禁酒戒烟

(2)劳逸结合,避免过度劳累和熬夜。


03

适度运动

进行中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周4-5次为宜,每次0.5-1小时。

04

控制体重

控制在正常体重(18.5≤BMI<24.0)为宜。

05

保持心情开朗,不暴怒,少气恼

06

遵医嘱使用药物,慎用保健品


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来源:成都局集团公司社保部 贵阳疾控所

编校:赵   鹏

审核:齐   亮

签发:梁永强

投稿:cdgwdjd-rmt@qq.com

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