一个人用一张卡不停地在外面开同一类药品，即使是高血压之类的慢性病，吃药也有定量，间隔周期不能太短； 一张卡在一段时间里不停开各种各样的药，且在各种不同的医院。
徐旸彪：医保卡报销有一部分是国家支付的，还有一部分是持卡人自己支付的。我们认定的金额是医保基金国家支付的部分，属于损失。这100多万元都是由国家支付的医保基金的钱款。
借卡老人声称“不知对方是卡药贩子”
检方认定其主观明知 属共同犯罪
这起重特大医保诈骗案移送至检察机关后，面对多名老年人“不知对方是卡药贩子”的辩解，检察官结合相关人员相识过程等情况，认定借卡人员主观明知。
徐旸彪介绍，主犯到案之后，检方通过大数据分析，发现这些持卡人明知王某、李某借卡的目的是骗领医保，依然为对方提供医保卡，属于共同犯罪。
考虑到涉案人员多为60岁以上老年人，受他人利益蛊惑、主观恶性不大，参与程度较低、获利较少，依法认定为从犯，予以从轻或者减轻处罚。
最终，全案59名涉案人员自愿认罪认罚。王某、李某以及药品回收人、医院工作人员等，被法院判处有期徒刑12年至7个月不等，并处罚金；医保参保人员被判刑并处罚金。
专家提醒：“出借”医保卡属违法行为
或将承担法律责任
检察院通过审查卷宗、讯问犯罪嫌疑人、询问证人并走访当地多家医疗机构调查后发现，涉案医疗机构存在委托代配药制度执行不严格、门诊医师怠于审核把关等问题。检察院向相关区行政管理部门制发《检察建议书》。
据检察官介绍，相关政策规定，正常看病必须使用自己的医保卡。对于腿脚不便的老年人有代配药制度，但需要医疗机构和药店对代购人同持卡人的亲属关系进行审核。此案中的相关医疗机构和药店，明显违反了代配药制度。
医改专家徐毓才认为，目前的医保政策存在不完善问题，也有医药机构管理不规范问题。在他看来，在方便普通人和特殊人群买药的同时，也要制定明确的规则和要求。同时，医药机构的管理者和医务人员也要加强教育，依规行事。
徐毓才提醒，市民要将自己的医保卡管理好、使用好，不能随便“借卡”给他人去“消费”，一旦对方的行为被认定为骗取医保基金，借卡人也要一起承担严重的法律后果。
