小口畸形,又称小口症,是指口裂比正常人要小。理想的口裂宽度是口角间距和眼内眦间距之比以3:2为宜,平均值为36~45mm,即为标准型。小于这个范围,就属于小口畸形。
小口畸形有先天和后天之分,先天性小口畸形是胎儿发育障碍所致;后天的常见于口周烧伤后瘢痕挛缩造成,也可以因外伤、肿瘤术后或唇裂修复失败等引起。
AA’=口角间距 BB’=眼内眦间距
日常生活中,小口畸形的患者不管在饮食还是说话方面都会有许多不便,需要根据口裂畸形发生的原因、程度、大小及口角周围瘢痕等情况,选用不同的方法进行整形修复,需要在恢复功能的同时兼顾面部五官的协调。
下面这位患者主要是因为车祸外伤导致右侧口角唇部软组织缺损,形成了增生性瘢痕并且挛缩造成了小口畸形、张口明显受限,影响表情。
我们根据患者的具体情况,为其制定了口角挛缩性瘢痕修复的方案,即充分松解瘢痕挛缩组织,并通过面部鼻唇沟局部皮瓣移转修复补充口角缺损的软组织,术后7年患者复诊,可见口裂形态基本恢复,张口功能恢复。
当然,如果患者想要达到更美观、更接近正常人的口唇效果,后期还可以通过医美整形、漂唇或者日常化唇妆的方法实现。