鼻翼缺损不仅会带来外貌美观问题,甚至可能影响鼻部的功能,还可能会造成不同程度的心理影响,临床通常需要通过整形外科手术来修复,积极有效的修复治疗不仅能够弥补外貌不足,恢复功能,同时还可以避免不良心理影响。
鼻翼缺损的整形修复并不容易,其需要进行衬里、外被皮肤和鼻翼软骨三个主要组成部分的重建,手术方案要根据缺损的部位及缺损程度进行综合考量:
1 小部分的缺损(局限于鼻翼内2/3区域内)可以采取耳廓游离复合组织进行修复;
2 鼻翼缺损比较严重时,需要采用鼻唇沟皮瓣、额部皮瓣等进行修复。
选择这些组织修复后的鼻翼颜色质地与缺损处接近,修复后效果较好。然而,鼻翼缺损手术并不完全是一个美容手术,再造鼻翼的外形、色泽、质地等都只能尽可能的接近正常,但是并不能达到完美,所以要跟专业医生及时沟通,要理解医生首次修复手术后所达到的效果,术后可能需要再次或多次的精细修整手术,手术能否取得较好效果不仅需要专业医护人员的参与,还需要患者积极配合。
下面这位患者因为一次外伤导致鼻部左侧鼻翼少了一小块,属于鼻翼小部分的缺损。
该患者对外观要求较高,我科医生为其制定了针对性治疗方案并先后进行了三次手术治疗:
▶ 首次手术取左耳廓软组织复合体进行鼻翼缺损修复,术后恢复良好;
▶ 几个月之后,为达到更好的美容效果,进行了二次修整:左鼻翼瘢痕切除+耳廓复合组织游离移植修复术;
▶ 第二次术后一年左右进行了左侧鼻翼瘢痕磨削术,进一步精修,达到了比较好的外形效果。
每一次治疗后患者都谨遵医嘱进行了很好的术后护理。
鼻子是颜面部比较显眼的地方,其结构和外形轮廓精细,所以对于鼻翼缺损的修复要求较高,不仅要恢复良好的功能还需要精细的鼻外形,还需要考虑修复后的区域组织色泽、质地和厚度尽可能接近正常,这就要求整形外科医生审美独特并有经验丰富的整形外科技术,才能使术后外形更加趋于正常,瘢痕更隐蔽。
副教授、博士研究生导师、副研究员、行政副主任