作者 | JAmerican Academy of Neurology偏头痛经常是诊断不足,甚至是不被治疗的,即便是被重视了也很难及早治疗,还很难找到预防发作的方法。但是有一项新的研究着眼于更准确地预测偏头痛何时会发生。该研究使用手机应用追踪睡眠、能量、情绪和压力以增强预防偏头痛发作的能力。研究结果在2024年1月24日美国神经学会医学杂志《神经学》(Neurology)在线版上发布。
研究发现,感觉睡眠质量差以及前一晚的睡眠质量低于平时都与第二天早上患偏头痛的风险增加有关。前一天低于平时的能量水平也与第二天早上头痛有关。这些因素不会导致下午或晚上偏头痛的风险增加。下午或晚上头痛的唯一预测因素是前一天压力水平增加或能量高于平均水平。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health;NH)位于马里兰州贝塞斯达。来自NH下属的国家精神卫生研究所(National Institute of Mental Health)Kathleen R. Merikangas博士是该研究的主要作者。他说:“这些早晨和晚间头痛预测因素的不同模式凸显了昼夜节律在头痛中的作用。这些发现可能会让我们深入了解偏头痛的根本原因,并帮助我们改善治疗和预防。这项研究涉及477名年龄在7岁到84岁之间的人,其中包括291名女性参与者。通过一款手机应用程序,参与者被要求对自己的情绪、精力、压力和头痛进行评分,每天四次,持续两周。他们还每天对自己的睡眠质量进行一次评估,并佩戴睡眠和身体活动监测器。近一半的参与者有偏头痛病史,59%的人在研究期间至少有一次早晨偏头痛发作。睡眠质量较差的人第二天早上头痛的几率平均增加22%。自我报告的日常睡眠质量下降也与第二天早上头痛发作的几率增加18%有关。同样,如果前一天的正常精力水平下降,第二天早上头痛的几率会增加16%。相比之下,与前一天相比,更大的平均压力水平和更高的能量与第二天下午或晚上头痛的几率增加17%有关。在考虑了睡眠、精力和压力之后,焦虑和抑郁情绪都与头痛发作无关。Merikangas说:“令人惊讶的是,我们发现一个人的焦虑和抑郁症状——无论是症状更多还是症状高于平均水平——与他们第二天偏头痛发作的可能性之间没有联系。也许最有趣的是,头痛与自我评估的睡眠质量有关,而不是与实际的睡眠模式有关。这凸显了感知的身体和情绪状态在偏头痛的潜在原因中的重要性。”该研究的另一名主要作者;华盛顿特区美国国家儿童健康系统(Children's National Health System)的医学博士Tarannum M. Lateef说:“我们的研究表明了监测睡眠变化作为头痛发作预测因素的重要性。使用实时跟踪睡眠和其他健康、行为和情绪状态的应用程序,可以提供帮助我们管理偏头痛的有价值信息。”这项研究的一个局限性是,参与者仅仅在短时间内被追踪的。
参考文献(点击滑动查看)
1.Tarannum M. Lateef, Debangan Dey, Andrew Leroux, Lihong Cui, Mike Xiao, Vadim Zipunnikov, Kathleen R. Merikangas. Association Between Electronic Diary–Rated Sleep, Mood, Energy, and Stress With Incident Headache in a Community-Based Sample. Neurology, 2024; 102 (4) DOI: 10.1212/WNL.0000000000208102
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