医保又出大案.....

学术   2024-10-16 19:16   安徽  

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器械/耗材/药品全国机会!

近日国家医保局大数据中心筛查数据时,发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店,有96名参保人从药店购买药品金额特别巨大,金额最多的一名参保人两年间购买的药品金额甚至超过了百万元。

这引起了国家医保局的高度关注,跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。

按照每天3片,正常吃5天来计算,这位患者一共只需要一盒就足够介入手术术前所需药量。而据患者告诉调查人员,自己长期服用这种药品,且每天三片。

根据统计,两年时间内该患者购买了约160盒共计2400片单价为7140元的阿伐曲泊帕,金额超过百万元,共服用了800天,远超临床合理用量。

记者调查的思派大药房等药店出售的阿伐曲泊帕等药品都属于治疗特殊疾病的特殊药品,简称“特药”。

根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组随即对建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店展开调查,要求药店提供近期患者购药留存的相关票据,没想到却有了意外的发现。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作人员:我们医院现在没有这种纸质手写的东西,这种东西早就取消了。

经过三个多小时的问询,哈尔滨宝丰大药房深业店负责人终于承认了海量手写“特药”处方,并非从医院开具,而是由一名药品的医药代表提供。

在和另外一家药店建柏家哈平路药店的执业药师沟通的过程中,也印证了手写“特药”处方就是从网上购买后再行加工的。据调查,黑龙江哈尔滨这4家药店,上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。目前,国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。

本来我都以为这件事总算和代表没关系了,结果最后还是扯上代表了,继基因检测,虚刻印章,黄牛骗保之后,又来了个伪造处方...

这违法手段,是越来越多了...

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