10月9日上午，2025年全市基本医保全民参保工作动员部署会召开。市委副书记、市长蒋文定出席并讲话。他强调，要深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和重要指示精神，进一步统一思想、凝聚共识，以更加务实有力的举措，推动全民参保工作提质增效。
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副市长马海威主持会议并提出工作要求，市政府秘书长欧阳新华参加会议。
会上，市医保局解读了2025年九江市基本医疗保险全民参保工作政策；市税务局、市教育局、湖口县作了发言。
蒋文定指出，全民参保工作既是政治任务，也是民心工程。各地各相关部门要认真贯彻落实党中央、国务院决策部署和省、市工作要求，主动担当，全力作为，确保我市2025年度基本医保全民参保任务圆满完成，为加快打造“三个区域中心”、建设“一个美好家园”，高标准高质量建设长江经济带重要节点城市贡献新的更大力量。
蒋文定强调，全民参保是整个医保的基础和基石，要提高站位，从顾大局、促发展、惠民生、保稳定的高度出发，充分认识做好全民参保工作的重要性、紧迫性，进一步增强责任感、使命感，把参保征缴工作作为重大的民生工程来抓，做好“惠浔保”的宣传推广，用心用情用力把好事办好、实事办实。要把握重点，紧扣时间节点，聚焦工作重点，攻克突出难点，深入实施全民参保计划，全面摸清底数，确保参保人员“应保尽保”；加强宣传引导，确保参保人员“想保愿保”；提升服务水平，确保参保人员“会保快保”，切实增强参保群众的获得感。要凝聚合力，坚持全市“一盘棋”，迅速行动起来，各司其职、各负其责，密切协作、合力攻坚，坚决推动全民参保工作落实落地。
马海威指出，要贯彻落实好本次会议精神，一要咬定目标，不折不扣抓好落实。要站在维护医保基金安全运行的高度，切实抓好参保征缴扩面各项工作。二要系统施策，群策群力抓落实。要系统推进，积极总结工作经验，通过部门联动、数据共享，优化经办流程等方式，稳步推进参保工作。要强化宣传，切实营造全面参保的良好工作氛围。三要压实责任，合心合力抓落实。推动全民参保是一项系统工程，既要各司其职，更要通力配合，医保部门要主动担当，加强指导，确保全民参保工作抓实落地。
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会议以视频形式召开，主会场参会的有市发展改革委、市工信局、市财政局、市农业农村局、市商务局、市统计局、市教育局、市公安局、市民政局、市人社局、市卫健委、市退役军人事务局、市审计局、市市监局、市医保局、市税务局、市工商联、市总工会、市妇联、人行九江市分行、九江金融监管分局、招商银行九江分行、九江农商银行、中国银行九江市分行、中国农业银行九江市分行、交通银行九江分行、中国建设银行九江市分行、中国工商银行九江分行、光大银行九江分行、江西银行九江分行、九江银行、人保财险九江公司、中国人寿九江分公司、人保健康九江中心支公司、大地财险九江中心支公司、平安财险九江公司、太平洋财险九江公司、阳光财险九江公司主要负责同志。各县（市、区）设分会场，政府主要负责同志参会。
会上，市医保局党组书记、局长唐建宇就新的一年全民参保相关政策进行汇报和解读。一、今年的全民参保政策，政治站位高，既立足当前，还着眼长远。一是在参保扩面上，进一步放宽参保的户籍限制，落实“全额资助新生儿三年参保”政策，实施“婴儿出生即参保”。二是在参保激励上，实行连续参保激励和零报销激励政策，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额。三是在缴费标准上，财政补助新增30元提高至670元、个人缴费新增20元提高至400元，自2016年以来，财政补助新增金额首次高于个人缴费新增金额。二、今年的全民参保政策，改革创新多，既固本培元，更大胆探索。一是夯实基础，强化多部门数据协同共享，扎实推进“一人一档”参保数据库建设国家试点工作。二是兜牢底线，加大财政对困难群体参保支持力度，对全额资助参保的困难群众免征代缴，定额资助的实行差额征缴。加快启动第二轮“惠浔保”普惠型商业健康保险工作。三是待遇提升，扩大职工医保个人账户支付范围，参加居民基本医保即同步参加了大病保险，从2025年起，年度报销封顶线由35万元提高至40万元；参保产妇住院分娩医保政策范围内费用报销不设起付线，二级及以下医院报销100%、三级医院报销90%；高血压和糖尿病患者长期使用降压药和降糖药，在基层医疗机构报销不设起付线，可报销65%；报销比例向高额医疗费用倾斜。实施产前检查免申即享。四是慢病保障，门诊特殊慢性病由原33种提高至44种，报销不设起付线，全市范围内实现门诊慢性病申报实现网上办、掌上办。五是宣传动员，将每年9月确定为基本医保参保集中宣传月，通过深入基层宣传、聚焦重点宣传、强化协同宣传、创新形式宣传，让群众充分了解政府投入情况以及基本医保在抵御疾病风险、减轻医药费用负担方面的积极作用。六是优化管理，推动医疗资源合理配置，将符合条件的村卫生室纳入医保结算范围，同时大力推动医保电子凭证等数字化技术的应用，方便参保人就近看病就医。七是改善服务，构建中心城区医保经办服务“15分钟”服务圈、市本级三级医院全覆盖。着力打造“医保有爱·浔暖未来”服务品牌，大力推行便民服务“指尖”办、“医”网情深视频办等“十大暖心服务举措”。制作“医保电子地图”，方便群众就近就医购药及经办业务；建设“医保云厅”，探索实施“视频办”，逐步实现现场能办的，线上全部可办。三、今年的全民参保政策，系统思维强，既重点突出，又协调联动。一是在组织领导上，坚持和加强党的领导贯穿于基本医保参保的各方面和全过程，压实地方各级人民政府责任，扎实做好参保扩面工作。二是在协调联动上，市医保局将积极主动对接相关部门，强化信息共享、完善协同联动机制，同向发力，汇聚合力，共同推动参保扩面。三是在考核评价上，建立健全参保工作综合评价体系，将参保工作开展情况纳入高质量发展考核重要内容。四是在资金保障上，各地区务必按规定落实经费保障。市医保部门将根据各地今年参保情况，按照“以收定支”原则，科学确定2025年各地县域预算总额。
