还不会写病历?协和推出『全科书写模板』,从此告别“被找茬”!

学术   2024-10-17 17:08   河南  

协和等知名三甲医院病历书写模板+要点

覆盖20+科室和5大应用场景

可直接套用,高效精准!

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2023升级版·病历书写指导攻略

✔️三甲1000+份优秀病历书模板

✔️30+科室—10余种病历书写要点解析

✔️2023最新优秀VS错误范例对比整理


相比之前的版本更系统+具体+针对性,能帮助各科医生将病历的繁琐精简化,掌握+套用以后,让加班写病历去它的吧!


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30+科室、1000+优秀病历书写模板

模板+要点+解析,套用省时又省力!


各科病历需要注意的格式、细节点不一致,书写起来繁杂又很容易出错。


我们针对呼吸科、妇科、护理科、肿瘤科、神经科、心血管科等30+科室,整理约1000+份优秀病历书写模板:


▽ 每个科室都有目录展示,查阅时非常方便


内容涵盖病史记录、检查检验、诊断结果,都是总结自三甲内部非常优秀的书写模板,可直接套用,高效又精准!


胸外科





耳鼻喉科


肿瘤科





产科


除此之外,还针对门诊、急诊、住院、手术、医嘱5大书写场合,10余种病历书写要点进行逐一提炼、解析:







超多书写要点


病历作为医疗文书,不得有一丝马虎。所以,我们还从病历记录内容、格式、诊断选择、管理等多个细节,手把手教你理清原则逻辑为写出高质量病历做好严谨准备

↑以协和全程病程记录书写为例全是主任经验总结

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8大书写常见问题+150个易犯错误梳理

帮你规避细小缺陷与风险!


哎,每次写病历,不是这个有问题,就是那个有毛病,病案科到底凭啥挑刺扣我的钱啊?


病案科主任根据多年审查经验,整理分享了8大书写常见问题及正确规范,比如说“首页填写时需注意什么、疾病撰写应该用什么名词”等等。


这就相当于抱着参考答案去考试,绝对不会因细节而“丢分”了!







而且每种问题都准备了详细的错误示例与正确评注你只需对照规避,以后可不怕被“找茬儿”扣钱了










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