来源：梅斯医学
导读
这个教训太大太大了！就看以后还有哪家医院、哪个医生敢不顾规定、纵容患者，给怀孕近9个月的产妇引产！
事件概述
2024年9 月 13 日，中国裁判文书网公布了一起广东某医院发生的一级甲等医疗事故，这起事故令人瞠目结舌。
据中国裁判文书网的案情介绍，患者许某凤，38 岁，怀孕35周，已有3子，有剖宫产史，希望终止妊娠而入院就诊于东莞瑞康中西医结合医院。
患者入院时，宫高30cm，腹围98cm，胎心150次/分，胎方位LOA。彩超显示胎儿发育正常，胎盘附着于子宫右后侧至前壁，成熟度I级。
入院后，医院完善相关检查。给予口服米非司酮片、利凡诺羊膜腔引产。
引产术中，许某凤出现宫缩，随后排出一死男婴，体重2.5kg。产后20分钟，胎盘部分剥离，阴道活动性出血。医生立即进行双管补液、人工剥离胎盘，但胎盘与子宫壁粘连严重，仅剥离出少量胎盘组织。随后，患者出现子宫收缩差，阴道活动性出血加剧，出血量达到500ml。
紧急情况下，医生采取了宫腔水囊压迫止血、交叉配血等措施，并通知院内抢救小组。患者病情恶化，神志模糊，血压下降至84/40mmHg。在家属同意下，医生决定进行子宫切除术。手术中，患者心跳一度停止，经抢救后恢复。术中出血量达3000ml，给予输血及血浆等治疗。
当天晚上，患者被转至东莞市妇幼保健院ICU。入院诊断包括产后出血、失血性休克、心脏骤停、DIC、胎盘植入、失血性贫血和疤痕子宫。
次日，患者血压下降，心率增快，经积极补液、输血治疗后，血压有所上升。
引产术后9天，患者重度昏迷，双瞳散大，无自主呼吸，医生采取亚低温护脑处理、降颅压等措施。
引产术后17天，患者心率和血压急剧下降，经多次抢救无效，最终于该日15:05宣告死亡。
整个治疗过程中，患者总出血量约3500ml，输液9000ml，并进行了输血及相关治疗。尽管医生采取了多种抢救措施，但患者最终因产后大出血导致的多器官功能衰竭而去世。
最终判决
最终，法院做出判决：许某凤系在38岁高龄经产妇、孕4产3、剖宫产史、瘢痕子宫、胎盘植入、宫缩乏力等自身不利情况（协同根本死因1）基础上，东莞瑞康中西医结合医院的产前漏诊及其引产相关医疗过错（协同根本死因2，占30%），引产过程中发生产后大出血，失血性休克，DIC、术中心跳骤停等情况后相关处置的医疗过错（中介原因，占20%），导致缺血缺氧性脑病，重度贫血，低蛋白血症，电解质失衡，胸腹腔积液，多器官衰竭（直接死因）死亡。
同时，瑞康中西医结合医院未及时提供相关医疗病历等情况一定程度地对许某凤死亡后果产生不利影响，属于辅助死因（占10%）。
故本院认为，被告对许某凤的诊疗过程中存在过错，被告应承担60%的赔偿责任，赔偿原告1030847.4元。
结语
这起在广东某医院发生的一级甲等医疗事故，不仅是对医疗安全的一次严重警示，更是对所有医疗机构及从业人员责任意识和专业技能的一次深刻拷问。中国裁判文书网公布的这一案例，应成为推动医疗系统加强内部管理、提升医疗质量与安全水平的重要契机。我们期待相关部门能够以此为鉴，采取切实有效的措施，防止类似悲剧重演，保障每一位患者的生命安全与健康权益，重建公众对医疗体系的信任与信心。
【关于投稿】
转化医学网（360zhyx.com）是转化医学核心门户，旨在推动基础研究、临床诊疗和产业的发展，核心内容涵盖组学、检验、免疫、肿瘤、心血管、糖尿病等。如您有最新的研究内容发表，欢迎联系我们进行免费报道（公众号菜单栏-在线客服联系），我们的理念：内容创造价值，转化铸就未来！
转化医学网（360zhyx.com）发布的文章旨在介绍前沿医学研究进展，不能作为治疗方案使用；如需获得健康指导，请至正规医院就诊。
热门推荐活动 点击免费报名
▶ 2024第一届中国类器官转化医学大会
▶ 第七届上海国际肿瘤内科学论坛
▶ 中国转化医学产业大会
▶ 第四届长三角单细胞组学技术应用论坛暨空间组学前沿论坛
