“脑满肠肥”一词，出自《北齐书·琅邪王俨传》，形容终日饱食的剥削者大腹便便，肥胖如猪的形象。
“再胖下去，小脑瓜该挂油了！”
“东北老铁”们小时候可能经常从长辈嘴里听到。这句家长叮嘱孩子要注意控制体型的嗔怪，已经暗示了脂肪和脑子之间的关系。
近日，首都医科大学附属北京友谊医院科研团队的研究成果显示：“肚子越大，脑子会越小。”想象一下，当你的肚子日益隆起，大脑却在不知不觉中持续“缩水”。这并非危言耸听，科学研究已经证实，肥胖，尤其是腹部肥胖，与脑健康之间存在着千丝万缕的关联。
AI制图
肥胖是大脑早衰的“元凶”之一
“脑满肠肥”在医学上可以理解为肥胖状态下大脑和腹腔脏器的同步变化。研究发现，较高的累积身体质量指数BMI ［BMI = 体重（千克）/身高（米）的平方］与脑体积较小、脑白质病变范围较大和脑微结构异常有关。
具体而言，对于45岁以下的成年人，累积BMI大于26.2kg/m2会导致脑体积实质减少17.9毫升，脑灰质体积减小13.4毫升，脑脊液减少17.9毫升，相当于大脑提前老化了12年。对于60岁以上的老年人，高累积BMI则会导致脑白质病变区域扩大6毫升。
数据表明，肥胖不仅仅是皮下脂肪的堆积，还会影响大脑的宏观和微观结构，进而影响认知功能。
肥胖伤脑，关键在于供血不足
肥胖与认知能力之间的关系早已引起科学界的关注。
2020年，《柳叶刀》子刊发表的一项研究表明，内脏脂肪堆积和BMI升高均与认知能力下降之间存在因果关系。具体而言，内脏脂肪每增加0.27千克，认知能力便会随之下降，相当于认知年龄衰退了0.7年。
这一发现令人担忧，因为它预示着中年肥胖可能会增加晚年认知能力下降的风险，特别是记忆力、执行功能和学习能力的降低。
肥胖如何影响大脑？
首先，肥胖会导致人体动脉硬化或血管内粥样斑块形成，从而影响大脑的血液供应。大脑是一个高度依赖血液供应的器官，它需要充足的氧气和营养物质来维持正常的功能。当血管出现问题时，脑细胞就像缺水的庄稼，逐渐枯萎、凋亡，进而导致脑功能下降。
其次，肥胖还会引发炎症反应和氧化应激反应，对大脑的神经元造成损害。神经元是大脑的基本单位，负责传递和处理信息。当神经元受到广泛损害时，人的脑功能就会受到影响，出现认知障碍、记忆力下降等问题。
此外，肥胖还与高血压之间存在密切关联。身体肥胖会导致脂质和糖代谢紊乱、水钠储溜、肾上腺皮质功能亢进、心脏负荷增加、交感神经兴奋性增加等一系列问题。这些不利因素叠加作用，最终危害全身血管，造成难以控制的高血压，脑子也无法幸免。
“管住嘴”+“迈开腿”可逆转大脑早衰
面对肥胖对大脑的威胁，我们应该如何应对呢？
首先，保持健康的饮食习惯。减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维和维生素的食物。同时，可以多吃一些富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等，有助于改善脑功能。
其次，保持适量的体育锻炼。适量运动可以促进血液循环，提高心肺功能，为大脑提供充足的氧气和营养物质。建议大家选择散步、慢跑、游泳等有氧运动方式，每周至少进行150分钟的中等强度运动或者75分钟的高强度运动。
此外，保证充足的睡眠并适当释放压力。睡眠是大脑修复和更新的重要时期，长期睡眠不足会加快脑细胞老化，影响脑功能。因此，要保持规律的作息时间，保证每晚7-9小时的高质量睡眠。同时，还要学会合理应对压力，保持良好的心态和情绪状态。
最后，要定期进行体检和筛查。通过监测血压、血糖、血脂等指标，及时了解自己的健康状况，预防脑血管疾病和其他慢性病的发生。如果发现异常指标，要及时就医并接受专业治疗，做到一级预防、治未病。
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来源：科普时报
作者：王明宇 山西医科大学第一医院神经外科主治医师
编辑：毛梦囡
审核：王飞
终审：尹传红
据说点“在看”的都会更好看
