年复一年，又快到了每年的秋冬流感季。2024年11月1日是第六个“世界流感日”，主题是“预防流感，守护健康”。流感是一种常见的呼吸道传染性疾病，所有人群普遍易感。流感与普通病毒性感冒区别在哪里？老百姓该如何预防和应对？流行性感冒，简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。流感的传染源是流感患者及其隐性感染者，发病后1-7天有传染性，病初2-3天传染性最强。流感的传播途径以空气飞沫传播为主，流感患者病后会产生一定的免疫力。三型流感之间，以及甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。典型流感起病急，潜伏期为数小时到4天，一般为1-2天；患者出现高热症状，体温可达39-40℃，伴畏寒，一般持续2-3天；全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；病情持续时间长，患者体温正常后，乏力等症状可持续1-2周；流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状较轻微，常有咽痛；同时，还有一些患者伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等情况。需要注意的是，老人、婴幼儿、有心肺疾病者，或接受免疫抑制剂治疗者，患流感后容易发展为肺炎。流感起病急，大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡，因此我们还是要积极防治。一是病因不同。流感通常是由流感病毒感染引起，而病毒性感冒主要是由于鼻病毒、腺病毒等病毒感染导致。二是症状不同。流感以全身中毒症状为主，呼吸道症状相对较轻。患者伴有全身乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等症状，以及不想进食等全身中毒表现。流感患者的呼吸道症状包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等，症状较轻。病毒性感冒主要表现为呼吸道症状较重，可出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等表现，全身中毒症状较轻。三是治疗方法不同。通过抗病毒药物治疗，流感患者最好在发病后24-48小时用药，症状可以得到缓解。因此，流感患者需及时就医，早期进行抗病毒治疗及隔离，常用抗病毒药物是奥司他韦、玛巴洛沙韦。而病毒性感冒通常是以对症支持治疗为主。另外，流感属于丙类传染病，确诊患者最好及时隔离，普通病毒性感冒则不需要隔离，患者只需要多卧床休息即可。一是养成良好的卫生习惯。日常生活中，我们要保持居住环境卫生，定期进行打扫，外出归来时要及时洗手，打喷嚏、咳嗽时用纸巾进行掩盖。二是保持室内空气流通。每天可以开窗通风，避免室内潮湿，可以使用干燥剂，只有保持室内的干燥才能够降低流感病毒的活性，预防流行性感冒。三是坚持运动。每天多进行散步、慢跑、太极拳等运动，可以增强身体的抵抗力，预防流感病毒感染，但也要注意避免超负荷运动。四是接种疫苗。对于存在慢性疾病的患者或者体弱的老年人以及幼儿，应该及时接种流感疫苗，有较好的预防效果，同时需要避免去人员密集的场所。我国使用的流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗；根据疫苗覆盖的病毒型别，有三价和四价流感疫苗。这里的“价”是指疫苗中所涵盖的病毒型别和亚型的数量。所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都应当接种流感疫苗，尤其是儿童、老年人，还有慢性病患者等高风险人群，因为它是预防流感的有效手段。6月龄及以上人群可接种三价或四价灭活疫苗，三价减毒活疫苗适用于3到17岁人群的接种。虽然不同流感疫苗的制备工艺有所区别，但是经过长期的科学研究和接种实践证明，目前上市使用的流感疫苗都是安全的，且提供的保护效果相近，大家可以根据接种单位提供的流感疫苗种类，自愿接种其中的一种流感疫苗。
来源：科普时报
图源：新华社
作者：潘娜（作者系航空总医院呼吸与危重症医学科副主任医师）余文周（作者系中国疾病预防控制中心主任医师）
编辑：吴桐
审核：王飞
终审：尹传红
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