重阳是我国的传统【老人节】。小时候，父母曾陪我们度过一个又一个的儿童节。时光飞逝，现如今奔波于城市各个角落的我们，也不要忘记陪日渐老去的父母。
那么，在这样一个敬老爱老的节日里，我们应该如何更好地关爱父母健康呢？
国家卫健委在《老年失能预防核心信息》中建议：
为了降低老年人的失能发生率，建议老年人注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。
今天，我们就在重阳节来临之际，聊聊值得中老年人接种的三大疫苗。
带状疱疹50岁以上易发，及早预防是关键
带状疱疹是中老年人的常见病，带状疱疹（俗称蛇缠腰、生蛇等）是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的带有剧烈神经痛的皮肤病。其带来的疼痛却极大地影响了患者的生活质量，很多人发病时甚至会引发失眠、抑郁、自杀等问题，如果发生后遗症——带状疱疹后神经痛，这种疼痛甚至会折磨患者10年或更长时间。
在我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例在150万例以上，经济负担超过13亿元。
如果中老年人还有一些基础性慢病，如糖尿病、心血管疾病、哮喘等，不仅会加重带状疱疹的发病风险和剧烈程度，带状疱疹还会反过来增加慢病的恶化风险。
对于50岁及以上人群，可通过接种进口重组带状疱疹（CHO）疫苗预防带状疱疹发生。接种2剂次重组带状疱疹疫苗对于50周岁以上人群的保护效力高达97.2%（目前最新研究对中国50岁及以上成人具有100%保护效力），最新数据显示在第11年时保护效力仍有87%，根据数学模型推算保护效力可达20年之久。
咳嗽不一定是流感，
还有可能是肺炎
肺炎球菌性疾病是导致我国儿童和成人发病和死亡的重要原因。中老年人感染肺炎后，临床表现往往不典型、并发症多、治疗效果欠佳，易导致延迟诊断治疗。
中老年人得了侵袭性肺炎球菌疾病后病死率高，如果患上肺炎球菌菌血症，病死率可高达30%-40%。此外，肺炎球菌疾病还可能导致原有慢性病加重，出现不良健康结局甚至增加死亡风险。
而侵袭性肺炎球菌疾病在50岁以上人群中发病率高，医疗成本较高，需要中老年人及早预防。
目前我国针对中老年人上市的肺炎球菌疫苗有：
23价肺炎球菌疫苗，可用于2岁以上肺炎球菌感染风险增加的人群，尤其是：老年人、患有慢性疾病者、免疫功能低下者等。
流感，不只是感冒
那么简单！
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有较强的传染性。与普通感冒相比，流感的症状通常更严重，恢复时间更长，且更容易引起并发症，尤其是免疫力较低的人群，如老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病（如心脏病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等）的人群更容易受到流感的侵害。
目前我国上市的流感疫苗共有：
三价灭活流感疫苗：可预防甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria引起的流感，6月龄及以上人群可接种；
三价减毒活疫苗：3～17岁的人群可接种；
四价灭活流感疫苗：可预防甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria、乙型 Yamagata引起的流感，6月龄及以上人群可接种。
四价亚单位流感疫苗：3岁以上人群可接种。
中老年人因受自身免疫力、慢性等因素影响，在接种疫苗前应咨询医生了解不同疫苗的保护效力、禁忌症以及适用人群等，选择合适自己的疫苗进行接种。
公众如有相关医学需求,请向专业医疗人士咨询，以获得个人医疗建议。
文献参考：
1、老年失能预防核心信息 https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/18/content_5453051.htm
2、Kawai K et al. BMJ Open 2014;4:e004833
3、带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组.带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志, 2016, 022(003):161-167.DOI:10.3969/j.issn.1006-9852.2016.03.001.
4、中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会,中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心.带状疱疹 疫苗预防接种专家共识[J].中华医学杂志, 2022, 102(8):6.
5、Poirrier JE, et al. Diabetes Care 2022.
6、Marra F, et al. Open Forum Infect Dis. 2020;7(1):ofaa005.
7、Lin SY, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014;33(10):1809-15.
8、徐爱强.重视和加强我国老年人肺炎球菌性疾病的免疫预防工作[J].中国公共卫生, 2021, 37(4):3.DOI:10.11847/zgggws1133963.
9、中华医学会全科医学分会.社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识[J].中华全科 3.医师杂志， 2022,21(1):6-23.
10、Marrie TJ, Tyrrell GJ, Majumdar SR, Eurich DT. Effect of Age on the Manifestations and Outcomes of Invasive Pneumococcal Disease in Adults. Am J Med. 2018 Jan;131(1):100.e1-100.e7.
11、Pneumococcal vaccines. WHO position paper-2012. Wkly Epidemiol Rec. 2012;87(14):129-144.
12、Wyrwich KW, et al. Patient. 2013;6(2):125-34.
13、Feikin DR, et al. Mortality from invasive pneumococcal pneumonia in the era of antibiotic resistance, 1995-1997. Am J Public Health. 2000;90(2):223-9.
14、Grant LR, et al. Risk of Pneumococcal Disease in US Adults by Age and Risk Profile. Open Forum Infect Dis. 2023 Apr 12;10(5):ofad192.
15、刘文婷. 部分地区三种主要细菌性脑膜炎病例经济负担调查. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2016.
16、中国流感疫苗预防接种技术指南 （2023-2024）抗流感病毒药物研究进展 - 百度学术 (baidu.com)
17、张禹.流感易引起哪些并发症[J].家庭医学：上半月, 2008(12):2.DOI:10.3969/j.issn.1001-0203.2008.12.002. 流感易引起哪些并发症 - 百度学术 (baidu.com)
18、三价灭活流感疫苗、三价减毒活疫苗、四价灭活流感疫苗、四价亚单位流感疫苗说明书
重阳节至
即使不能常伴左右，也要守护父母健康
愿所有的父母都可以平安，快乐，健康
来源：健康饶平、清远疾控
