同时参加沈阳职工和居民医保能享受两份报销吗?重复参保怎么办?

民生   2024-12-20 13:30   湖北  

医保在我们生活中有重要作用

随着升学或就业

部分人可能会出现重复参保的情况

重复参保的情况有哪些呢?

重复参保是否能多报销呢?

重复参保的处理规则是怎样呢?

一起来了解一下吧


重复参保



·重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医疗保险制度(跨制度重复参保)

·具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录,原则上不允许重复参保

·同时参加职工医保和居民医保,患病时是不能享受两份报销的,如果出现重复参保情况,应在保留一个参保关系的同时,及时终止重复的参保关系


重复参保类型



制度内重复参保:

即同时参加两地及以上职工医保,或两地及以上城乡居民医保


重复参加城乡居民医保的常见情形:

参保人在户籍地和常住地两个统筹区分别参加城乡居民医保,或者学生在户籍地和学籍地两个统筹区分别参加城乡居民医保


跨制度重复参保:

即同时参加两地及以上职工医保和城乡居民医保


常见情形:

参保人在单位所在统筹区参加职工医保,但在老家所在的另一个统筹区又参加城乡居民医保



图源:摄图网_500690125


重复参保处理原则




·重复参加职工医保的,原则上保留现就业地参保关系

·重复参加城乡居民医保的,原则上保留常住地参保关系

·学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系

·跨制度重复参保且连续参加职工医保一年以上(含一年)的,原则上保留职工医保参保关系


重复参保了怎么办



·已在一地区参保,需要在另一地区重新参保的,需先回原户籍地(或参保地)的医保经办机构办理“暂停”手续。在单位参加的职工医保“停保”,需原参保单位办理


·从家乡外出到其他地市上大学并参加学校所在地医保的学生,需先将本地医保“暂停”


信息来源:

https://mp.weixin.qq.com/s/KaRwrET7XUkXMMxb1eLMgw


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