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2024年12月底，67岁的衢州人李叔（化名）开始有点咳嗽，但是并不怎么剧烈，偶尔有点白痰。没两天，他又开始低烧。
2025年1月5日早上，李叔起床后感觉胸口闷闷的，呼吸很不畅通。“我喘不过气，还是去医院看看吧！”他这才叫上老伴陪着上医院。
在当地医院，李叔先检查了血常规，白细胞指数已经达到了正常值的6倍多，中性粒细胞细胞指数超过正常值十多倍，呼吸道病原体核酸检测为甲型流感病毒阳性，胸部CT平扫考虑两肺多发感染。
在浙大一院感染病科盛吉芳主任医师门诊，李叔呼吸急促，专家拿听诊器仔细听后发现——双肺存在湿啰音，结合两肺多发斑片状高密度影的肺部CT报告，不禁皱起眉头。
“肺都白了这么多，属于比较典型的重症肺炎，需要住院治疗”，鉴于李叔病情较重，盛吉芳主任医师当即建议他先吸氧缓解呼吸困难，而后经过医护人员的抗病毒、抗炎以及对症治疗，肺炎才被阻击。
住院不到一周，李叔的肺炎明显好转，气管腔内的痰液也减少了。“治疗效果不错，过两天就可以出院了”，查房的时候，盛吉芳主任医师笑着说。
病情为何进展迅速
专家这样说
流感可能引发的呼吸系统并发症有
肺炎：流感病毒可直接侵犯肺部，导致原发性流感病毒肺炎，严重时还会继发细菌感染，引发细菌性肺炎。患者会出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难、持续性或反复发热，甚至咳出带血或脓性痰液。
支气管炎：病毒会刺激支气管黏膜，引发支气管炎，表现为持续性咳嗽、咳痰，严重时痰液黏稠，难以咳出。
流感来袭
哪些人群需要格外注意
01
年龄小于5岁的儿童。儿童的免疫系统尚未完全发育，感染流感病毒后极易合并支气管肺炎、喉炎、中耳炎、扁桃体炎等。尤其是年龄小于2岁的儿童，更易发生严重并发症。
02
年龄大于65岁的老年人。老年人的免疫功能和呼吸道防御功能减退，感染流感后病程较长，症状较重，容易引起病毒性肺炎，甚至导致呼吸衰竭。
03
慢性疾病患者。如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、血液系统疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。这些患者由于基础疾病的影响，感染流感后更容易出现严重并发症。
04
身体质量指数（BMI）大于30的肥胖者。肥胖者的免疫系统功能可能受到影响，导致对病毒的抵抗力下降。
05
妊娠期妇女和围产期女性。由于生理变化，免疫系统受到一定影响，感染流感后更容易出现重症。
来源 浙大一院
编辑 高欣奕
审核 张倩 王晨郁
