不知不觉来到美国四十天了。
一直都有很多读者后台问我，我给老公买的具体日本拿一款降糖药。
我一直答应读者，会专门写一文章，发一真实日本降糖药图片。
一直忙忙乎乎，今天得空，就把这个文章写了。
提前说好，这只是如实记录我给老公服用的情况，具体每个人的病情、体质都不一样，具体请务必咨询您的主治医生。日本医生也非常严谨，有在线视频诊断，也需要提供详尽的检查报告，血液报告，餐前血糖，餐后血糖，糖化血红蛋白，胰岛耐受功能等等。
我老公是在2023年5月确诊糖尿病，属于比较严重的，餐前血糖21，糖化血红蛋白也超标三倍多。
兰州医院的医生给开了两种口服药，比较麻烦，每餐吃饭之前都要先吃药，还有一种注射的胰岛素。
开始掌握不好剂量，吃了降糖药，有时候会低血糖，出虚汗，心慌。
后来有朋友帮我介绍这一款日本降糖药，从代购手里买了一盒，一天早晨一片就可以管用一整天。
吃了效果很好，后面暑假，我们去了日本，又带回来两盒，也尝试给我婆婆服用，婆婆患有糖尿病，已经超过20年，各类降糖药基本都试过，胰岛素也在注射，因为婆婆年龄大，病期长久，因此还是请日本医院那边的医生帮忙远程诊疗了几次，遵从医生的嘱托，一点点过渡换这个药。
效果也算可以吧，因为后来婆婆还是让我继续帮着购买这个降糖药。
这个就是我给老公以及婆婆买的日本降糖药。
是处方药。
一盒100片，正常服用一天一片就够了。一盒可以吃100天。
代购价格大约2200人民币一盒。
如果是在日本医院买，会便宜很多，大约是1400一盒这样，因为汇率波动，具体金额也是波动，医生远程会诊，也是要付款的。
不会日语也不要紧，有负责在线远程翻译服务。
我给老公前前后后买了6盒，实际上，老公加一一起吃了也不到20片。剩下的全都是寄给婆婆了。
有时候婆婆因为不会使用手机微信和日本医生联系会诊，估计都是依赖公共联系日本医生视频诊断以后才给开药寄回来，不知道公公是嫌弃联系日本医生麻烦，还是觉得医保不报销心疼钱，反正就是不是那么积极的联系日本那边，我专门拉一个群，里面有会日语的华人小姐姐每次帮忙催公公发婆婆体检报告材料，公公经常不回复群里小姐姐消息也不回复小姐姐私信的消息，看他朋友圈一直在更新，也给小姐姐转发他认为对方会打开看的视频号，就是略过小姐姐催婆婆看病的进度。
小姐姐特别热心，敬业，公公不回应她，会再来找我，我就再打电话催公公帮婆婆更新体检报告，预约日本医生视频看病，毕竟有医生指导吃药的剂量，肯定会比咱们自己估摸着瞎吃，科学一点。
但是，很费劲，我们离得太远，有劲使不上，所以，有时候我就会多买一点寄给婆婆。
但是，我更加希望，公公在这个事情上主动操心一点，积极主动联系一下日本医院那边，长期稳定的维护一下医患关系，毕竟年龄大，并发症多，病史长，有个医生诊断更放心。
日本医生第一次给婆婆远程视频诊断，说婆婆营养不良，确实，身体瘦瘦的，皮包骨了，牙齿也不好，吃饭也是非常糊弄，20多年，顿顿吃药，婆婆自制力非常好，20多年的糖尿病，能控制这样，已经不错。
我们离的太远，有心无力，只能是公公婆婆互相照顾，保姆帮忙打扫卫生，煮饭做菜及日常陪伴，还有兰州公婆身边那些人帮忙，比我们远隔万里的儿子媳妇强多了。
这些事，有时候不敢去想，一想，就睡不着。
我能做的就是非常非常努力给老公饮食控制血糖。严防死守，不让他喝饮料，看着他少吃含糖高的水果和食物，出门度假，但凡不是临时起意，我都带着荞麦面条，但是，他终究是个大活人，很多时候还是看不住，他自己会偷着去买吃的喝的过嘴瘾。
尽可能的减少对药物的依赖。这个病，肯定是无法根治，就是减缓依赖药物吧。
多吃粗粮，刺激他的胰岛自主工作分泌胰岛素。
美国的饮食，高碳水，高糖，油炸。
美餐的特点，甜，齁甜，往死里齁甜，即使是美式改良中餐也一样，不管是宫保鸡丁还是麻婆豆腐，是否美式中餐，可以看一下饭店的格局，窗明几亮，那是新移民的中餐；如果如同幽林古堡/夜场KTV一样，需要打开手机电筒找座位的话，那就妥妥的是迎合美帝需求的改良版中餐。
扯远了，标准的美餐，还有标志性的汉堡薯条。
要是吃米饭，就需要找菲餐，泰餐，日料，韩餐等，但是大抵受到美餐的影响，越改越甜，因此可以说从饮食上对于一个糖尿病人不友好。
从食材上说，食材新鲜，并且食品调料等背面都会有配方成分表，包括含糖几何等等，还有暴露在砷的副作用影响。这种的话，就很方便像我这样看重血糖控制的人选择。
杂粮米非常非常多，可以自己买回来掺和，也有直接配好的杂粮米，糙米等，20多种杂粮，有荞麦，燕麦，藜麦，各种豆类等等，从日本，台湾，越南，泰国，各个产地自选。
美国的外部餐饮环境，对糖友并不友好，感恩节外出旅游两天，吃了几顿堂食，回来血糖直接从105蹦到了146，美国血糖检测数据（100-120耐受损伤期，大于140就是糖尿病）。
控制血糖，不外乎饮食，运动，还有药物控制。上面说了饮食，目前运动由于居住环境有限，暂时无法像马尼拉那样多元化，等大儿子来了，安家稳定后，继续恢复以往的多样化运动，在此略过。
还有就是药物控制，就是自己使用的药物介绍。
药物名字，如何发挥作用：联合控制血糖，有效部分介绍。
来洛杉矶之前，网上查，内分泌的专家说美国也有类似复合型的对抗血糖药物，通过FDA上市快十年了，建议到了美国后可以寻找下，结果到了CVS药店，咨询后，这款药是处方药，而且，价格不是一般的高。
价格折算如下，而且一般的保险计划很难覆盖，全自费的话，一年要9000刀。其功能作用和日本用药类似，目前似乎这种双联药物，没有任何仿生类药物。
以上，是来美国四十天的血糖控制分享，平均每天的空腹血糖105左右，如果不外出度假，就不用服用任何降糖药。
各位糖友要迈开腿管住嘴，尽量自己做着吃，控制血糖，点滴做起，毕竟，美国的降糖药，价格实在太太太贵了。
血糖控制情况，这边在家吃饭，可以饮食控制，完全脱离药物，
随着全球糖尿病患者数量的不断上升，治疗方案的创新也愈发成为各大制药公司的关注重点。2024年，**日本田边三菱制药**（Mitsubishi Tanabe Pharma）与**第一三共制药**（Daiichi Sankyo）联合宣布，2型糖尿病复方药**Canalia**获得了日本卫生劳动福利部（MHLW）的批准，成为日本市场上首个获得批准的DPP-4i/SGLT2i复方药。这一药物为2型糖尿病患者提供了新的治疗选择，将大大提高患者的用药便利性和依从性。
## 什么是Canalia？
Canalia是一款创新的复方药物，它结合了两种降糖药物：
1. **Tenelia**（通用名：teneligliptin，替格列汀），一种选择性二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i），主要通过抑制DPP-4酶的活性来调节体内的血糖水平。
2. **Canaglu**（通用名：canagliflozin，卡格列净），一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i），通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，从而将过多的葡萄糖排出体外。
这两种药物分别由田边三菱制药发现并在日本市场上销售。Tenelia由第一三共负责营销，而Canaglu由田边三菱负责。此次复方药的批准，得益于两家公司共同努力，在保持各自产品独立推广的基础上，推出了能为糖尿病患者带来更多便利和疗效的**Canalia**。
## Canalia的适用人群
Canalia主要针对以下两类2型糖尿病患者：
1. **正在同时服用Tenelia和Canaglu，并实现稳定控制血糖水平的患者**：这些患者可以通过Canalia来简化用药过程，提高服药的便利性和治疗依从性。
2. **正在接受Tenelia或Canaglu单药治疗但血糖水平控制不佳的患者**：对于单药治疗效果欠佳的患者，Canalia提供了新的组合疗法，可以进一步改善血糖控制。
这一复方药物的设计初衷是让患者通过每日一次的口服给药，能够更轻松地管理其血糖水平，从而降低多药分开服用的复杂性，帮助患者更好地坚持治疗计划。
## DPP-4i与SGLT2i的作用机制
Canalia中的两种药物Tenelia和Canaglu分别属于DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂。这两类药物通过互补的机制，共同实现血糖控制。
### 1. **DPP-4i（选择性二肽基肽酶-4抑制剂）Tenelia的作用机制**
DPP-4i通过抑制DPP-4酶的活性，来增加体内的内源性**胰高血糖素样肽-1**（GLP-1）和**葡萄糖依赖性促胰岛素多肽**（GIP）水平。GLP-1和GIP是两种重要的肠促胰素，它们能够促进葡萄糖依赖性的胰岛素分泌，并减少胰高血糖素的释放，从而降低血糖。通过这种机制，DPP-4i在不增加低血糖风险的情况下，实现对血糖水平的有效控制。
### 2. **SGLT2i（钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）Canaglu的作用机制**
SGLT2i主要作用于**肾脏近曲小管**，通过抑制SGLT2蛋白的功能，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，使多余的葡萄糖通过尿液排出体外。这种作用机制独特地依赖于肾脏而非胰岛素，因此非常适合那些胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能受损的2型糖尿病患者。
### 两者的联合优势
将DPP-4i和SGLT2i联合使用，Canalia有效结合了两种药物的优势，使其在不依赖胰岛素的情况下实现更全面的血糖管理。这不仅能够更好地控制餐后血糖，还能通过尿液排糖的方式进一步减少糖尿病并发症的风险。
## 临床研究的支持
在针对日本2型糖尿病患者开展的临床研究中，Canalia显示出了卓越的疗效和安全性。这些研究主要集中在那些使用Tenelia或Canaglu单药治疗但血糖控制效果不佳的患者中。研究表明，Canalia能够有效改善这些患者的血糖控制，并且在服药便利性和治疗依从性方面有明显提升。
通过简化服药方式，Canalia不仅能减少患者忘记服药或漏服的情况，还能帮助医生更好地管理患者的整体治疗计划，进一步提高治疗效果。
## 国际市场中的DPP-4i/SGLT2i复方药
实际上，Canalia并不是全球首款DPP-4i/SGLT2i复方药。在此之前，其他国家也相继推出了类似的药物：
- 在**美国**，由勃林格殷格翰与礼来糖尿病联盟推出的复方药**Glyxambi**（linagliptin/empagliflozin，利格列汀/恩格列净）早在2015年就获得了FDA批准，成为美国市场上首个DPP-4i/SGLT2i复方药。
- 在**欧洲**，**阿斯利康**的**Qtern**（saxagliptin/dapagliflozin，沙格列汀/达格列净）于2016年获得批准，成为欧洲市场的首款DPP-4i/SGLT2i复方药。而后，Qtern于2017年再次获得美国FDA批准，成为美国市场上第二款DPP-4i/SGLT2i复方药。
这些药物在全球市场的表现进一步证实了DPP-4i/SGLT2i复方药在糖尿病治疗中的潜力和疗效。
## Canalia的未来前景
作为日本首款获批的DPP-4i/SGLT2i复方药，Canalia的上市为日本2型糖尿病患者提供了新的治疗选择。这不仅简化了患者的用药过程，还通过联合药物的互补机制，提供了更为综合的糖尿病管理方案。
随着糖尿病患者的不断增加，尤其是2型糖尿病的年轻化趋势，Canalia的推出将为更多患者带来便利和希望。此外，Canalia的成功上市也为全球糖尿病市场注入了新的活力，预计未来其他国家和地区可能也会逐步引入类似的复方药物，为全球糖尿病患者提供更多选择。
Canalia的获批标志着日本在2型糖尿病治疗领域迈出了重要的一步。通过结合DPP-4i和SGLT2i的优势，Canalia不仅能帮助患者更好地控制血糖，还能减少药物使用的复杂性，从而提高治疗的依从性和效果。对于全球糖尿病患者来说，Canalia的出现无疑是一个积极的信号，意味着未来糖尿病治疗将变得更加高效和便捷。
在糖尿病治疗领域的不断创新中，Canalia无疑是一个值得期待的进展。随着更多复方药物的问世，我们有理由相信，糖尿病的治疗前景将会更加光明，为全球患者带来更多健康的希望。
这是网上搜来的降糖药介绍。
写了这么多，就是真心劝一句，别喝饮料，不管是有糖饮料还是无糖饮料，都少喝，碳酸饮料，破坏端粒，对身体有害无益，喝水最好了。
喝点茶也不错。
这糖尿病，粘上了，一辈子跟随，很麻烦的。
再次声明，我不带货，我不推销，我不推荐，我只是告诉你，有一款这样的日本降糖药，我老公吃过大约20粒这样。
如果你或者你的家人朋友有糖尿病，请务必联系医生开处方在购买。
现在已经是美国洛杉矶时间12月2日零点26了。
我必须要睡觉了，明天早晨要早早起来煮饭送娃上学。
