到了冬天，寒冷易引起多种疾病，对于心力衰竭的患者来说，就容易出现心衰急性发作而引发生命危险。
此外，我们要知道，心脏衰竭后，平均5年的死亡率竟然高达50%！管理好心衰就是在延长寿命。
那么，冬天来了，防范心衰哪些人群尤其要注意？预防心衰该怎么做？
今天，我们特邀上海医大医院心内科徐东进主任来为我们支招预防心衰的方法。
哪些人群
是心衰高危人群？
#01 高血压患者
如果高血压长期未得到有效控制，会使心脏承受持续增高的压力，如同一个不断被充气的气球，逐渐膨胀至极限，最终可能导致心脏功能受损，引发心衰。因此，高血压患者应定期监测血压并遵循医嘱进行治疗。
#02 心梗患者
心肌梗塞后，若未能及时获得救治，部分心肌组织会因缺血而坏死，减少心脏的有效工作部分，使得心脏在泵血时“力不从心”，增加心衰的风险。心梗的及时救治和后续的康复管理对预防心衰至关重要
#03 心脏瓣膜病患者
心脏瓣膜如同心脏的门户，一旦出现问题（如狭窄或关闭不全），会影响血液的顺畅流动，导致心脏需要额外做功以维持血液循环，长期以往，心脏负担加重，心衰的风险也随之上升。
#04 心肌病患者
无论是心肌肥厚还是心腔扩大，这些心肌病都会导致心脏结构和功能的异常，使心脏在泵血过程中效率下降，长期劳损最终可能导致心脏“累垮”，发展成心衰。
#05 心律失常患者
心脏跳动过快或过慢等节律异常，会影响心脏的泵血效率，就像人在快速奔跑时难以持续呼吸一样，长期的心律失常会使心脏承受过大的负担，增加心衰的风险。
#06 肺心病患者
某些肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD），会影响肺部的氧气交换，进而增加心脏的负担；同时，肺部问题也可能直接影响心脏的功能，两者相互作用，最终可能共同促成心衰的发展。
#07 心肌炎患者
虽然多数心肌炎患者在经过适当治疗后能够康复，但重症心肌炎或治疗不及时的情况下，可能会损害心脏肌肉，留下永久性损伤，从而增加日后发生心衰的可能性。
了解心衰分级
预知风险信号
心衰不是悄无声息地来，它会给你“打招呼”。根据美国纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级方法用于评估心力衰竭的严重程度。
Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状，如快走、上楼，会感觉胸闷、气短，休息后好转。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状，如慢走、用力上厕所都喘气。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
如果你或家人有高血压、心脏病，记得关注自己的活动耐量，定期做心脏彩超，看看心脏大小和功能（EF值）。EF值低于50%，可能就是心衰的警告了！
预防心衰：
管好“6匹马”，“驾好3辆车”
吃得健康：多吃蔬菜水果，少吃油腻，低盐低脂。
动起来：每天适量运动，让心脏更强壮。
控制体重：肥胖是心脏的负担，应把体重控制在合理范围内。
远离烟酒：烟酒伤身更伤心，远离烟酒呵护心脏。
别熬夜：好睡眠是心脏最好的修复剂。
心态好：乐观的心态，让心脏也轻松。
监测血压：定期量血压，高了低了都要调整。
控制血糖：糖尿病也是心衰的风险因素，血糖要稳住。
管理血脂：高血脂会让血液黏稠，心脏负担加重。
冬季高危心衰患者，应定期进行心脏健康检查，积极管理原有疾病，遵循医生的治疗建议和生活方式的调整，是预防心衰、维护心脏健康的关键。
资料 上海医大医院
初审 周红强
审定 周 怡
