户
外
近年来，人们越来越关注光照与近视的关系，已经有许多研究表明，户外活动和近视有很大的相关性。
但是很多人会心存疑问，户外活动真的能延缓近视吗？多长时间的户外活动是有效的呢？
针对于这些问题，科学家们通过各种不同的重复性研究已经得到了证实。
为什么户外活动可以预防和延缓近视的发展？
光照强度 ：户外的阳光光照强度与室内的光照强度相比较要高数十倍，在晴朗的户外，阳光直射时的光照水平可达130000lux，即使是阴天或阴凉处的光照水平也在15000lux。而在室内无论是荧光灯照明下的照度水平还是窗户上的自然光均在112~156lux之间波动[1]，与户外的照度相去甚远。高强度的光照可以使瞳孔缩小、景深加深、模糊减少，从而延缓近视的发展。
另外，眼睛在大自然的光暴露下将产生多巴胺，光照越强，多巴胺的释放越多，多巴胺是一种被认为能够控制眼球正常生长和发育的化学物质，若由于户外暴露时间较少导致视网膜多巴胺释放减少，会促使眼轴延长，进而形成视网膜离焦，导致近视的发生[2]。
减少了看近的时间：户外活动增加后会减少一部分与阅读相关的看近的时长，近视发生的主要因素是由于人们看近的时长越来越长，那么增加户外活动让我们的眼睛增加看远的机会和时间，延缓近视的同时还能对全身心的健康产生影响。
如何做才能达到有效的户外活动呢？
很多家长都意识到了户外活动对预防和延缓近视的重要性，但是怎样的户外活动才能有效的达到近视防控的目的呢？
首先，户外活动的首要前提是户外的自然光线，所以很多家长选择夜间带孩子户外活动是无法达到预期的效果的。
另外要达到足够的户外活动的时间，根据《亚洲近视管理共识》[3]的指导原则：对于有近视发生风险的人群，应该建议其增加户外活动时间并减少近距离工作。已有大量研究证实每天增加80 min的户外时间可以将新增近视案例的数量减半，每天近距离工作少于2.5 h和定时休息值得推广。
也有一些研究表明，每周14小时的户外活动可以降低孩子近视的风险，那么平均到每天约2小时，所以户外活动的时间可以尽量保证每天2个小时左右，如果平日时间无法达到2小时的话也可以在周末选择长时间的户外，使每周的户外活动时间尽量达到14小时，也能起到很好的近视防控效果。
在所有的近视防控手段中，户外活动是简单便捷只需要付出时间成本的手段，无论是处于近视发展阶段的孩童还是伏案工作视疲劳较多的成年人，都应该多到户外去沐浴阳光，保护眼睛的同时也能够强健体魄。
参考文献：
[1] 范晶，丁芝祥．光环境与近视发病机制研究进展［J］．眼科新进展，2022，42（8）:６３９-６４３．ｄｏｉ：１０．１３３８９ ／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０２２．０１３１
[2] 瞿佳.未来人工照明:向阳光靠近——人工智能照明与视觉健康[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,２０１７,１９(9):513-517.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.09.001.
[3] Jong M，Resnikoff S，Tan KO，等. 亚洲近视管理共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(3): 161-169. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20211125-00459.
供稿：河北分中心 穆佳琪
权归属天津市眼科医院视光中心
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