注意啦！
广东将实施
新的医保用药管理办法
近日，广东省医保局印发《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》（以下简称《暂行办法》），进一步规范全省基本医疗保险药品目录的调整，支付标准的制定，还有基本医疗保险用药的支付、管理和监督等内容。
《暂行办法》共有6章31条
将于11月1日起正式实施
暂定有效期为3年
值得关注的是
滋补、保健药品、预防性疫苗等
八类药品不纳入
《广东医保药品目录》
👇👇👇
1 主要起滋补作用的药品；
2 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；
3 保健药品；
4 预防性疫苗和避孕药品；
5 主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；
6 因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；
7 酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；
8 其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
此外，《暂定办法》
还提到以下内容
出现这些情况
可调出《广东医保药品目录》
《暂行办法》规定，在《广东医保药品目录》内，按规定由广东省医疗保障行政部门增补的药品，有下列情况之一的，经专家评审后，由广东省医疗保障行政部门直接调出目录：
1 被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；
2 被有关部门列入负面清单的药品；
3 综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；
4 通过弄虚作假等违规手段进入《广东医保药品目录》的药品；
5 国家规定的应当直接调出的其他情形。
而如果符合三种情况之一：（1）在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品；（2）临床价值不确切，可以被更好替代的药品；（3）其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品，经专家评审等规定程序后，可以由广东省医疗保障行政部门调出目录。
医院制剂可医保支付
在医保用药的支付方面，《暂行办法》规定，参保人使用《广东医保药品目录》内药品发生的费用，符合以下条件的，可由基本医疗保险基金支付：
1 以疾病诊断或治疗为目的；
2 诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应证及医保限定支付范围；
3 由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；
4 由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；
5 按规定程序经过药师或执业药师的审查等条件，可以由基本医疗保险基金支付。
《暂行办法》还明确，支持医疗机构制剂的调剂使用，纳入《广东医保药品目录》的医疗机构制剂，参保人在其生产医疗机构使用，或经药品监管部门批准调剂的其他定点医疗机构使用，医保基金按规定予以支付，进一步保障参保人基本用药需求和待遇落实。
那如何了解哪些药品
是属于医保药品目录内的？
目前已有多个网上渠道
可以在线查询
以“粤医保”小程序为例
进入“粤医保”微信小程序首页，点击“药品目录”，即可查询不同类型药品的医保报销类别。
选择西药中成药、中草药、自制药其中一个模块，在搜索框输入药品名称，即可查看该药品的具体信息。
大家还可以通过
☞ “国家医保局”微信公众号
☞ “国务院客户端”小程序
☞ 广东省医疗保障局网站等
多种方式查询医保药品目录
温馨提示：点击文末左下角“阅读原文”，可查阅附件《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）》。
买药前查一查，心里有数
快转给家里人知道吧
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编辑 | 劳子殷
校对 | 蔡诗妍、廖静文、郭学佳、黄睿曈
审校 | 兰永久、庄媛
监制 | 周常
信息来源 | 广东省医疗保障局、广州日报、广东医保
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